Chirurgie bij nierkanker / (partiële) nefrectomie

Anesthesie bestaat uit narcose, een plaatselijke verdoving of een combinatie van beide. Bij een narcose bent u helemaal buiten bewustzijn. Bij een plaatselijke verdoving wordt een deel van uw lichaam gevoelloos en bewegingsloos gemaakt.

Narcose

Als u onder narcose gaat, is uw hele lichaam verdoofd. U bent tijdelijk buiten bewustzijn. De narcosemiddelen bestaan uit een slaapmiddel, een pijnstiller en soms een spierverslappend middel. U krijgt het toegediend via een infuus en dan valt u binnen een halve minuut in slaap. U wordt tijdens de hele narcose beademd.

Zodra u slaapt, brengen we daarom bij grote operaties via uw mond een beademingsbuis in uw luchtpijp; bij kleinere operaties wordt er doorgaans een kapje achter in uw keel op de ingang van de luchtpijp geplaatst. Bovendien houden we met bewakingsapparatuur uw hartslag, bloeddruk, ademhaling en temperatuur constant in de gaten.

Plaatselijke verdoving

Wordt u plaatselijk verdoofd, dan bent u bij bewustzijn. Meestal gaat dat via een ruggenprik: het gebied onder de plaats van de ruggenprik wordt tijdelijk uitgeschakeld. Soms wordt er een slangetje ingebracht om langere tijd – ook na de operatie – pijnstillers te kunnen toedienen.

Net als bij een narcose houdt de anesthesioloog uw bloeddruk, hartslag, ademhaling en temperatuur in de gaten om zo nodig de verdoving bij te kunnen sturen.

Bij grote, langdurige operaties worden plaatselijke en algehele verdoving vaak in combinatie toegepast.

Geen enkele operatie is zonder risico's. Behalve algemene risico's, zoals wondinfectie, trombose en longontsteking, is er bij deze operatie een kans op nabloeding. Door een groot aantal maatregelen rondom de ingreep doen wij er alles aan om de risico’s zo beperkt mogelijk te houden.

Er is een mogelijkheid dat u nierfunctie verslechterd na een behandeling. Uw behandelend arts probeert dit zo goed mogelijk van te voren in te schatten dat dit geen negatieve consequenties heeft voor u. Soms is er een onvoorziene nierfunctie-achteruitgang die aanvullende behandeling behoeft.

Na het verwijderen van de nier kunt u last hebben van vermoeidheid. Soms houdt dit lang aan. Een verklaring van de vermoeidheid is er niet altijd. Het is een duidelijk signaal van het lichaam dat er een grote rust/slaapbehoefte is om te herstellen. Er is geen bezwaar om daaraan toe te geven.

Na de behandeling komt u in een nacontrole traject. Hoe het nacontrole traject er voor u uit gaat zien is afhankelijk van de uitslag van het weefselonderzoek en zal door uw behandelaar met u worden besproken.

De behandeling van nierkanker middels chirurgie, RFA/MWA, cryotherapie of stereotactische radiotherapie is gericht op genezing. Er is geen standaard aanvullende behandeling. In onderzoeksverband kan soms bij patiënten met hoogrisico kenmerken aanvullende behandeling worden aangeboden. U zult dit dan van u behandelend arts horen of u hiervoor in aanmerking komt.