Deze website maakt gebruik van cookies

Deze website toont video's van YouTube. Deze partij plaatst cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt, dan kunt u dat hier aangeven. U kunt dan geen video's op deze website zien. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren. Deze gegevens worden niet aan derden verstrekt. Lees meer over het cookiebeleid

Deze website maakt gebruik van cookies om video's te tonen en het gebruikersgemak te verbeteren. Als u deze cookies niet wilt, dan kunt u dat hier aangeven. Lees meer over het cookiebeleid

Ga direct naar de inhoud, het hoofdmenu, het servicemenu of het zoekveld.

Chirurgie bij uitzaaiingen in de lever

In het AVL voeren wij jaarlijks ongeveer 80 operaties aan de lever uit.

Operatieve verwijdering is de meest effectieve behandeling van levermetastasen (uitzaaiingen in de lever) afkomstig van dikke darm -of endeldarmkanker. Vaak gebeurt dit in combinatie met chemotherapie. In sommige gevallen kunnen we ook levermetastasen van andere kankervormen (bijvoorbeeld melanoom, borstkanker, longkanker, weke delenkanker) opereren.

Mogelijkheid tot opereren

Of een operatie mogelijk is, hangt af van verschillende factoren, waaronder de grootte, het aantal metastasen in de lever, of er uitzaaiingen buiten de lever zijn en uw algehele conditie.

Multidisciplinaire samenwerking

De behandeling van levermetastasen is vaak complex. Daarom coördineren gespecialiseerde chirurgen uw behandeling in samenspraak met oncologen, maag-darm-leverartsen, radiotherapeuten en interventie-radiologen.

 

Verloop van de behandeling

  • Voorafgaand aan de operatie wordt u opgenomen.

    Opname verpleegetage

     
  • De behandeling van uitzaaiingen in de lever is vaak complex. In een multidisciplinair team wordt vooraf uitgebreid het behandelplan besproken.

    Complexe behandeling

     
  • Na de operatie verblijft u meestal nog 1 dag op de Intensive Care. Daarna wordt u overgeplaatst naar een verpleegafdeling.

    Intensive Care

     
  • Na ontslag uit het ziekenhuis spreken wij samen met u een controleschema af.

    Controle-afspraken

     
Voorafgaand aan de operatie wordt u opgenomen.

Opname verpleegetage

Voorafgaand aan de operatie wordt u opgenomen.

Sluiten Sluit icoon
De behandeling van uitzaaiingen in de lever is vaak complex. In een multidisciplinair team wordt vooraf uitgebreid het behandelplan besproken.

Complexe behandeling

De behandeling van uitzaaiingen in de lever is vaak complex. In een multidisciplinair team wordt vooraf uitgebreid het behandelplan besproken.

Sluiten Sluit icoon
Na de operatie verblijft u meestal nog 1 dag op de Intensive Care. Daarna wordt u overgeplaatst naar een verpleegafdeling.

Intensive Care

Na de operatie verblijft u meestal nog 1 dag op de Intensive Care. Daarna wordt u overgeplaatst naar een verpleegafdeling.

Sluiten Sluit icoon
Na ontslag uit het ziekenhuis spreken wij samen met u een controleschema af.

Controle-afspraken

Na ontslag uit het ziekenhuis spreken wij samen met u een controleschema af.

Sluiten Sluit icoon

Wat gaat er gebeuren?

In het AVL voeren wij jaarlijks ongeveer 80 operaties aan de lever uit. De chirurgen hebben daardoor ruime ervaring en kunnen operaties voor levermetastasen effectief en veilig uitvoeren.

Hoe gaat een operatie bij uitzaaiingen in de lever in zijn werk?

Een operatie van levermetastasen kan zeer effectief zijn, maar ook ingrijpend.

Om de lever te bereiken, maken we een incisie onder de rechter ribbenboog. We leggen de lever ‘vrij’, zodat we de grote bloedvaten kunnen controleren. Het deel of de delen van de lever waarin zich metastasen bevinden, worden verwijderd. Dit gebeurt met speciale apparatuur, waarbij we zoveel mogelijk gezond leverweefsel sparen met zo weinig mogelijk bloedverlies. Sommige metastasen kunnen tijdens de operatie ook worden vernietigd met behulp van Radiofrequente Ablatie (RFA) of Microwave Ablatie.

Effectiviteit

De uitkomst van de behandeling van levermetastasen hangt af van de primaire tumor en eventuele andere uitzaaiingen. Een deel van de patiënten krijgt opnieuw uitzaaiingen in de lever of in andere organen, zoals de longen.

Uit onderzoek blijkt dat van de patiënten die een operatie voor levermetastasen van dikke darm- of rectumtumoren hebben gehad, ongeveer de helft tenminste 5 jaar overleeft. Een kleiner deel van de patiënten is na 10 jaar nog steeds ziektevrij.

Preoperatieve screening

Voorafgaand aan uw operatie heeft u een afspraak met de anesthesioloog op de polikliniek voor een gesprek en kort onderzoek naar uw lichamelijk conditie en eventuele bijzonderheden. De spreekuurassistente meet bij u de hartslag en bloeddruk en vraagt naar uw lengte en gewicht; zo nodig worden deze gemeten.

Deze preoperatieve screening duurt ongeveer 20 minuten en vormt de basis voor het anesthesieplan. De anesthesioloog beluistert uw longen en uw hart. Daarnaast wordt uw mond en keel geïnspecteerd voor het beademingsbuisje dat bij de narcose in uw luchtpijp zal worden geplaatst. Ook vraagt de anesthesioloog u naar:

  • Of u eerder onder verdoving bent geweest
  • Welke aandoeningen u nog meer hebt
  • Of u al eerder kankermedicijnen heeft gehad
  • Of u al eerder bestraald bent
  • Welke allergieën u heeft
  • Of u rookt
  • Of u alcohol gebruikt
  • Welke medicijnen u gebruikt

Het is daarom van groot belang dat u precies kunt aangeven welke medicijnen u hoe vaak en in welke dosering gebruikt. Als er aanleiding voor is, krijgt u mogelijk nog meer onderzoeken. Dat kunnen zijn: een elektrocardiogram (ECG of hartfilmpje), een röntgenfoto van uw longen, een longfunctieonderzoek of bloedonderzoek.

Narcose en/of plaatselijke verdoving

Voorafgaand aan uw operatie heeft u een afspraak met de anesthesioloog op de polikliniek voor een gesprek en kort onderzoek naar uw lichamelijk conditie en eventuele bijzonderheden. De spreekuurassistente meet bij u de hartslag en bloeddruk en vraagt naar uw lengte en gewicht; zo nodig worden deze gemeten.

Deze preoperatieve screening duurt ongeveer 20 minuten en vormt de basis voor het anesthesieplan. De anesthesioloog beluistert uw longen en uw hart. Daarnaast wordt uw mond en keel geïnspecteerd voor het beademingsbuisje dat bij de narcose in uw luchtpijp zal worden geplaatst. Ook vraagt de anesthesioloog u naar:

  • Of u eerder onder verdoving bent geweest
  • Welke aandoeningen u nog meer hebt
  • Of u al eerder kankermedicijnen heeft gehad
  • Of u al eerder bestraald bent
  • Welke allergieën u heeft
  • Of u rookt
  • Of u alcohol gebruikt
  • Welke medicijnen u gebruikt

Het is daarom van groot belang dat u precies kunt aangeven welke medicijnen u hoe vaak en in welke dosering gebruikt. Als er aanleiding voor is, krijgt u mogelijk nog meer onderzoeken. Dat kunnen zijn: een elektrocardiogram (ECG of hartfilmpje), een röntgenfoto van uw longen, een longfunctieonderzoek of bloedonderzoek.

Bijwerkingen en gevolgen

In de eerste dagen tot weken na de operatie kunt u pijn in en om het operatielitteken hebben. Ook een longontsteking doordat u niet goed doorademt na de operatie, een abces, een nabloeding en lekkage van gal komen soms voor. Deze bijwerkingen zijn doorgaans goed te behandelen.

Patiënten die een goede conditie hebben, kunnen tot 70% van het leverweefsel missen. Als u last heeft van levercirrose of chemotherapie ondergaat kan dit minder zijn. Het leverweefsel groeit na de operatie weer aan en binnen ongeveer 3 weken is de capaciteit van de lever volledig hersteld.

Nazorg

De meeste patiënten blijven de eerste dag na de operatie op de Intensive Care. Daarna wordt u overgeplaatst naar de verpleegafdeling. Als alles goed gaat, mag u over het algemeen binnen 5 tot 7 dagen naar huis.

Na afloop van de behandeling spreken wij samen met u een controleschema af. Deze controle bestaat uit het regelmatig maken van een CT-scan en het opsporen van nieuwe metastasen in het bloed met de tumormerkstof CEA. Soms is het nodig dat u na de operatie nog chemotherapie krijgt.

Deze behandeling wordt bij de volgende kankersoorten toegepast

Trials (experimentele behandelingen)

Onderzoek naar nieuwe behandelingen duurt jaren. Het gebeurt op een wetenschappelijk en ethisch verantwoorde manier, zeer zorgvuldig en stap voor stap.

Elke nieuwe behandeling kan naast voordelen ook nadelen hebben. De nieuwe behandeling wordt daarom nauwkeurig bestudeerd.

Meedoen aan trials is mogelijk maar niet in alle gevallen. Zorg ervoor dat u zich goed bewust bent van de voorwaarden.

Trials bekijken

Daarom Antoni van Leeuwenhoek

Onze kwaliteit

Uit ons patiënttevredenheidsonderzoek blijkt dat patiënten ons gemiddeld waarderen met een 8.5!

8 .5

Doe mee

Om onze zorg te verbeteren horen wij graag hoe u het Antoni van Leeuwenhoek heeft ervaren.

Meer informatie

Deel dit onderwerp
 
We helpen u graag verder020 512 9111
 
contact
020 512 9111
We helpen u graag verder