Ileostoma (stoma op de dunne darm)

Een ileostoma is een kunstmatige uitgang van de dunne darm (ileum) waar ontlasting doorheen komt. De ontlasting komt naar buiten via een opening in de buikwand. Een ileostoma kan worden aangelegd als de dikke darm moet worden verwijderd of als de dikke darm moet worden ontzien en er geen ontlasting doorheen mag lopen. Het laatste stuk van de dunne darm wordt door de buikwand naar buiten gehaald, zodat hier een opening (stoma) kan worden gemaakt. Omdat de ontlasting niet meer via de dikke darm loopt, is deze waterig tot brijig.

Verschillende stoma

Bollen

Eindstandig ileostoma

Bij een eindstandig ileostoma is er één opening in de stoma aanwezig waaruit de ontlasting komt. Afhankelijk van uw situatie zit de dikke darm nog in de buik. Dit stuk darm maakt nog slijm aan en dit komt via de anus naar buiten. Een eindstandig stoma is vaak blijvend.

Bollen

Dubbelloops ileostoma

Bij een dubbelloops ileostoma zijn er twee openingen. Één voor ontlasting en één voor het slijm. Beide openingen worden naast elkaar vastgehecht en vormen de stoma. Soms komt er ook nog wat slijm via de anus naar buiten. Een dubbelloops stoma is vaak tijdelijk en legt de chirurg aan als de dikke darm tot rust moet komen of moet genezen.

Hoe werkt een ileostoma?

Een ileostoma zit meestal aan de rechterkant van uw buik, schuin onder de navel. De exacte locatie van de stoma hangt af van de vorm van uw buik. Het is belangrijk dat u de stoma kunt zien. Voor de operatie bekijkt de stomaverpleegkundige samen met u wat de beste plek is voor uw stoma.

Een stoma is rood of roze van kleur en steekt meestal enkele centimeters uit de buik. In de stoma zit geen gevoel, omdat er in de darm geen zenuwuiteinden zitten. Er zit geen kringspier in de stoma. Een ileostoma produceert de hele dag door ontlasting (750-1000ml waterige ontlasting per 24 uur).

Wat kunt u verwachten?

Voor de operatie

Voor de operatie heeft u een gesprek met de stomaverpleegkundige. 

Uw verpleegkundige informeert u over de aanleg van een stoma en de gevolgen hiervan. U kunt de stomamaterialen zien en u krijgt uitleg over de verzorging van de stoma. U bepaalt samen met uw stomaverpleegkundige waar de stoma op de buik komt.

Na de operatie

In de dagen na de operatie betrekt de afdelingsverpleegkundige u bij de zorg voor uw stoma, zodat u zelf voor uw stoma kan zorgen. De eerste dag is dit een doorzichtige zak, zodat de verpleegkundigen uw stoma goed kunnen zien zonder het zakje eraf te halen. Het stomamateriaal kleeft aan de huid rond de stoma. De volgende dag krijgt u ander stomamateriaal. Dit is niet doorzichtig maar beige van kleur.

In de dagen na de operatie bekijkt de stomaverpleegkundige uw stoma. U brengt onder begeleiding van de afdelingsverpleegkundige het 1- of 2-delig materiaal aan. U oefent tijdens de opname met beide soorten materiaal, zodat u samen met de stomaverpleegkundige kunt kiezen wat het beste bij u past. De stomaverpleegkundige komt tijdens uw opname langs om de stoma te beoordelen op vitaliteit en u te begeleiden in de keuze voor stomamateriaal. 

Thuis

Tijdens uw opname leert u uw stoma te verzorgen. Voordat u naar huis gaat, spreekt u met de stomaverpleegkundige. Zij geeft u aanvullende tips en adviezen over het verzorgen van de stoma.

In principe kunt u zelf uw stoma verzorgen als u naar huis gaat. U bespreekt met de stomaverpleegkundige welk materiaal u thuis wilt gebruiken. Zij meldt u aan bij een medisch speciaalzaak, waar zij de stomamaterialen bestelt voordat u naar huis gaat. U moet zelf herhaalbestellingen plaatsen. Mocht u nieuwe materialen nodig hebben die u nog niet eerder heeft besteld, kunt u contact opnemen met de stomaverpleegkundige. 

Ook vertelt de stomaverpleegkundige tijdens het gesprek wanneer en hoe u contact op kunt nemen bij vragen of problemen.

Contact

U kunt de stomaverpleegkundige dagelijks bereiken op het telefonisch spreekuur tussen 9 en 10.30 uur. Voor het maken van een afspraak kunt u bellen met het afsprakenbureau van poli 2.

Neem contact op met uw stomaverpleegkundige bij:

  • Veranderingen aan de stoma;
  • Huidveranderingen of huidproblemen rondom de stoma;
  • Lekkageproblemen;
  • Vragen over werkhervatting, sport, materialen, seksualiteit, vakantie, verwerkingsproblemen, etc.

Nazorg

U komt ongeveer zes weken na de operatie ter controle bij de stomaverpleegkundige op de poli. Zij bekijkt met u de stoma en het materiaal. Indien nodig wordt het stomamateriaal aangepast.

U ziet de stomaverpleegkundige ongeveer drie maanden daarna weer, vervolgens na zes maanden en vanaf dan één keer per jaar. Indien nodig worden er extra afspraken ingepland.