Neoblaas (na blaasverwijdering)
Een cystectomie is de chirurgische verwijdering van de blaas. Er zijn verschillende manieren om deze operatie uit te voeren en verschillende manieren om de blaas te vervangen. De keuzes worden bepaald door individuele zaken zoals de plaats en de omvang van de tumor, uw medische voorgeschiedenis en uw eigen wens. Op deze pagina leest u meer over de neoblaas als omleiding (deviatie) van de urinewegen.
-
-
Een neoblaas wordt ook wel orthotope blaasvervanging genoemd. Een neoblaas is een urinereservoir dat ligt op de plaats van de verwijderde blaas en is aangesloten op de natuurlijke plasbuis. Tijdens de ingreep worden de urineleiders van de blaas losgemaakt en aangesloten op het nieuwe reservoir; de neoblaas.
De neoblaas wordt van een stuk dunne darm gemaakt. Op deze wijze loopt de urine vanuit de nieren naar de neoblaas. De kringspier blijft hierbij intact. Dit zorgt ervoor dat de natuurlijke controle over het urineren behouden blijft. Het ledigen van de neoblaas gebeurt door het ontspannen van de kringspier en de druk van de buikspieren.
Hoe werkt een neoblaas?
Wat betekent de neoblaas voor u?
Met een neoblaas kunt u via de natuurlijke weg urineren. Als de neoblaas en de spieren goed functioneren heeft u zelf controle over het urineren.
Als u een neoblaas heeft, moet u altijd een medisch paspoort bij u dragen met uitleg over het reservoir.
Voordelen van een neoblaas
Met een neoblaas heeft u controle over het urineren. U urineert via de natuurlijke weg en uw uiterlijk verandert niet door een stoma of een zakje.
Nadelen van een neoblaas
Bij een neoblaas bestaat de kans dat u tijdelijk niet voldoende controle heeft over het urineren. Dit komt voor als u nog onvoldoende krachtbeheersing van uw bekkenbodemspieren heeft.
Het kan zijn dat u de achtergebleven urine via een slangetje (katheter) door de plasbuis moet laten aflopen. Dit komt voor als u niet het vermogen hebt om uw neoblaas te legen.
Misschien moet u ’s nachts naar het toilet om te urineren.
Er is een kans dat u ’s nachts blijvend in enige mate incontinent bent. Ook kan er sprake zijn van incontinentie overdag.
Het plassen met een neoblaas duurt meestal langer (vijf tot tien minuten) per keer.
U heeft met een neoblaas een iets verhoogde kans op urineweginfecties vanwege de opslagfunctie van de neoblaas.
Wie kan een neoblaas krijgen?
Een neoblaas is niet voor iedereen mogelijk. U komt niet in aanmerking voor een neoblaas als:
- Uw kringspier en/of plasbuis om medische redenen niet behouden kan/kunnen worden of uw kringspier voor de operatie al niet goed meer functioneert;
- U over onvoldoende darm beschikt;
- U lijdt aan een nierfunctiestoornis;
- U niet in staat bent om uzelf te katheteriseren.
Uw arts bespreekt met u of u in aanmerking komt voor een neoblaas.
Wat kunt u verwachten?
Voor de operatie
Voor de operatie heeft u een gesprek met de stomaverpleegkundige.
Uw verpleegkundige informeert u over de aanleg van een neoblaas en de gevolgen hiervan. Zij zal u meer informatie geven over het leven met een neoblaas. Voorafgaand aan de operatie plaatst zij ook een stomastip op uw buik. Mocht het tijdens de operatie om technische redenen niet mogelijk zijn een neoblaas aan te leggen, dan wordt er een urinestoma geplaatst.
Na de operatie
Na de operatie heeft u de eerste week nog een katheter in de nieuwe blaas. Daarnaast zitten er twee splints in de nieren die de urine naar buiten leiden. Gemiddeld worden deze na één week verwijderd. Hierna start het trainen van de bekkenbodem en neoblaas. De stomaverpleegkundige en bekkenbodemfysiotherapeut begeleiden u hierbij. Na de operatie houdt u regelmatig (telefonisch) contact met de stomaverpleegkundige.
Contact
U kunt de stomaverpleegkundige dagelijks bereiken op het telefonisch spreekuur tussen 9 en 10.30 uur. Voor het maken van een afspraak kunt u bellen met het afsprakenbureau van poli 2.
Neem contact op met uw stomaverpleegkundige bij:
- Vragen over het plassen;
- Vragen over het ongewilde urineverlies;
- Vragen over opvangmaterialen;
- Vragen over het katheteriseren;
- Vragen over de urine;
- Vragen over het herstel, werkhervatting, sport, seksualiteit, vakantie etc.