Wat is een percutane radiologische gastrostomie?

Een gastrostomie is een procedure waarbij een sonde in de maag wordt geplaatst voor voeding. Dit wordt gedaan wanneer iemand niet genoeg kan eten. Als een sonde via de slokdarm niet mogelijk of te verdragen is, dan kan voor een percutane radiologische gastrostomie (PRG) worden gekozen. Bij een PRG wordt de sonde via de buikwand door middel van beeldvorming op de juiste plek in de maag geplaatst. De sonde wordt op zijn plaats gehouden met een ballon en is geschikt voor langdurig gebruik. Deze procedure vindt plaats onder lokale verdoving

Op deze illustratie van een percutane radiologische gastrostomie ziet u waar de sonde geplaatst wordt.

Gastro-jejunostomie illustratie interventieradiologie NL

Wat gaat er gebeuren?

De ingreep vindt plaats onder lokale verdoving. Voor deze behandeling blijft u één dag en mogelijk één nacht in het ziekenhuis. U mag 6 uur voor de ingreep niets eten. Op de verpleegafdeling zal tijdelijk een buisje via uw neus in uw maag gebracht worden (neus-maag sonde). Deze buis is nodig om tijdens de ingreep lucht in uw maag te blazen. Verder krijgt u ook een infuus.

De ingreep vindt plaats op de afdeling radiologie. U ligt op uw rug op een tafel met een röntgenbuis, deze tafel is ontworpen voor beeldgeleide procedures. De interventieradioloog zal eerst een echografie van uw maag maken om de positie van uw lever te bepalen. Verder wordt gecontroleerd of de neus-maag sonde op de goede positie zit. Vervolgens wordt na een klein sneetje en het oprekken van het gaatje de PRG-sonde geplaatst. De sonde blijft op zijn plek door een ballon.

Meestal blijft u na de ingreep een nachtje in het ziekenhuis. In de eerste uren na de ingreep kunt u wat ongemak ervaren rond de sonde. De eerste 6 uur mag de sonde niet gebruikt worden. Na die 6 uur of de volgende dag wordt er eerst een proefvoeding gegeven met water. Als dit zonder problemen verloopt dan mag u starten met de sondevoeding.

Wat zijn de risico’s en bijwerkingen?

De meest voorkomende complicaties bij een percutane radiologische gastrostomie zijn huidinfectie en blauwe plekken.

Sommige patiënten krijgen te maken met zeer zeldzame, maar vervelende complicaties, zoals een bloeding of drukwond ter hoogte van de percutane radiologische gastrostomie. Verder is het in zeldzame gevallen mogelijk dat de maagopening gaat lekken of dat de dikke darm tijdens het plaatsen van de sonde wordt geraakt en hierdoor een buikvlies ontsteking ontstaat.

Van tevoren wordt gekeken de ingreep voor u een mogelijkheid is en welke techniek het best bij u past. Hierdoor is het risico op complicaties laag (ernstige complicaties komen bij minder dan 3% van de patiënten voor).

onload