adviezen voor de periode na de operatie

behandeling van slokdarmkanker

Na het ontslag uit het ziekenhuis kunt u uw dagelijkse activiteiten weer geleidelijk uitbreiden tot uw normale niveau. Zorg daarbij voor een dagritme, waarbij u na activiteiten ook rustmomenten houdt.

Het is moeilijk aan te geven wanneer u helemaal van de operatie bent hersteld. Dit hangt af van de grootte en de complexiteit van de operatie, uw conditie en eventuele voor- of nabehandeling.

Een aantal adviezen voor na de operatie

Pijn en pijnstilling

De pijnstillers die u tijdens de opname in het ziekenhuis gebruikte, kunt u thuis afbouwen afhankelijk van uw pijnklachten. Het is verstandig om de pijnstillers zo in te nemen, dat u diep kunt doorademen en nagenoeg pijnvrij kunt hoesten. Bouw eerst de zwaardere medicatie af.

Blijf paracetamol drie tot viermaal daags 1000 mg als basis gebruiken. Paracetamol kunt u afbouwen door de middaginname over te slaan. Als dit goed gaat kan u de rest van de tijden ook overslaan.

Wond en hechtingen

Indien er hechtingen zijn die nog verwijderd moeten worden, kunt u hiervoor een afspraak maken bij uw huisarts. De verpleegkundige vertelt u wanneer de hechtingen moeten worden verwijderd.

U hoeft de wond geen speciale verzorging te geven. Na 3 weken kunt u weer in bad gaan. Dep de wond na afloop droog. Als de wond nog open is op het moment dat u naar huis gaat, krijgt u voor uw ontslag uitleg en instructie over de verzorging van de wond. Indien nodig wordt ondersteuning van de wijkverpleegkundige bij de wondzorg geregeld. Soms gaat een wond ontsteken. U moet daarom de wond dagelijks bekijken. Neem contact op met het ziekenhuis als één van onderstaande verschijnselen optreedt:

• de huid rond de wond wordt vurig rood, warm of gezwollen;
• u heeft toenemende pijn aan de wond;
• er komt pus, vocht of slijm uit de wond;
• u heeft temperatuursverhoging (boven 38,5 graden Celsius).

Stoelgang

In de periode na de ingreep kan de stoelgang anders zijn dan u gewend was voor de ingreep. Het kan enige tijd duren totdat dit weer normaal is. Mocht de ontlasting uitblijven neem dan contact op met uw huisarts.

Voeding

De ervaring leert dat patiënten in de periode na de operatie tijd nodig hebben te wennen aan een andere manier van eten in verband met de veranderde situatie in het lichaam. Tegelijkertijd heeft u als gevolg van de operatie een verhoogde behoefte aan energie en eiwitten. Het zal door een combinatie van factoren een uitdaging zijn om aan deze verhoogde behoefte te voldoen. Daarom krijgt u de periode na de operatie (aanvullend) sondevoeding. Bij het uitbreiden van het eten via de mond wordt u begeleid door de diëtist. Een van de belangrijkste adviezen die u van de diëtist krijgt is dat u uw eetpatroon moet indelen naar minimaal 6-7 keer per dag een kleine maaltijd. Dit vraagt in de meeste gevallen om een gedragsverandering. En dat kost tijd.

Jejunostomie (voedingssonde)

De insteekopening van de voedingssonde in de buik kan op den duur klachten geven, zoals pijn, roodheid en afvloed van (pussig) vocht. Vaak helpt het om een paar dagen deze insteekopening niet af te plakken met een pleister, maar dagelijks uit te spoelen onder de douche en te verbinden met een droog gaas. Als de klachten blijven bestaan, neemt u dan contact op met uw verpleegkundig specialist of huisarts.

De voedingssonde wordt pas verwijderd wanneer u ten minste 2 weken op gewicht blijft zonder sondevoeding. Het verwijderen van de sonde is een poliklinische handeling. U kunt dit ook aan uw huisarts vragen. Mocht de sonde uitvallen, terwijl u deze nog gebruikt, neem dan direct contact op met het ziekenhuis. Binnen enkele uren is de sonde vaak nog terug te stoppen; daarna is de opening meestal niet meer toegankelijk. Als u het aandurft kunt u proberen om de sonde zelf terug te duwen in de buik en daarna contact opnemen met het ziekenhuis.

Passageklachten

Een paar weken na de operatie kunt u een belemmering voelen wanneer de voeding de nieuwe verbinding tussen de slokdarm en de buismaag passeert. Dit komt door littekenvorming. Vaak is het nodig om deze vernauwing - stapsgewijs - op te rekken. Dit gebeurt door middel van een gastroscopie.

Uiterlijk en functiebeperking

Het kan moeilijk zijn om met de beperkingen om te gaan. Ook kan het confronterend zijn om andere mensen te ontmoeten. Hoe moeilijk het waarschijnlijk ook is, het is niet goed contacten met anderen te vermijden. Blijf praten over de beperkingen en uw gevoelens, probeer bezoek te ontvangen en naar buiten te gaan.

Vermoeidheid

U kunt tijdens en na de behandeling last houden van vermoeidheid. Vermoeidheid wordt veroorzaakt door de behandeling, de ziekte zelf en doordat de conditie afneemt. Het is belangrijk dat u ondanks deze vermoeidheid voldoende blijft bewegen, zodat u in ieder geval uw conditie op peil houdt. Hoeveel beweging goed en gezond is, is afhankelijk van uw startniveau. Na de behandeling kunt u desgewenst meedoen aan een revalidatie/fysiotherapie programma.

Werkhervatting

Wanneer u weer kunt werken is afhankelijk van de aard van uw werkzaamheden en van uw individuele situatie. Het is zinvol met uw verpleegkundig specialist of behandelend arts en met uw bedrijfsarts te overleggen wanneer u uw werk kunt hervatten.

Intimiteit, Seksualiteit en Kanker

De diagnose en behandeling van kanker kunnen veel veranderen in uw leven en dat van uw partner. Ook het lichaamsbeeld en de lichaamsbeleving kunnen door de behandeling veranderen. In het Antoni van Leeuwenhoek kunt u terecht bij medewerkers die ervaren zijn in het bespreken van problemen op het gebied van intimiteit, seksualiteit en kanker.

Concentratie

Door de narcose, medicijngebruik en de emoties rondom de ingreep kunnen uw concentratie, geheugen en beoordelingsvermogen tijdelijk verminderd zijn. Hou rekening hiermee als u deelneemt aan het verkeer.

Praktsche informatie

Informatie op internet

www.avl.nl

www.avl.nl/mijnavl

www.avl.nl/parkeren

www.avl.nl/gasthuis

Bezoekadres

Antoni van Leeuwenhoek

Plesmanlaan 121

1066 CX Amsterdam

Postadres

Antoni van Leeuwenhoek

Postbus 90203

1006 BE Amsterdam

augustus 2021

Contact

Het AVL Slokdarm- en maagkankercentrum is tijdens werkdagen bereikbaar voor vragen.

Ons algemene telefoonnummer is 020 512 9111. Onze telefonisten verbinden u graag door met de juiste afdeling.

Voor dringende zaken buiten kantooruren kunt u vragen naar het Weekend-, Avond-, of Nachthoofd. Voor andere vragen verzoeken wij u te wachten tot de volgende werkdag.

Centrum Patiënteninformatie

Wilt u meer informatie omdat u of een naaste te maken heeft met kanker? Onze medewerkers denken graag met u mee. U kunt bellen of zonder afspraak binnenlopen.

Meer informatie: www.avl.nl/cpi

Centrum voor Kwaliteit van Leven

Heeft u behoefte aan professionele steun tijdens en na uw behandeling? Dan kunt u een afspraak maken bij ons centrum via uw behandelaar.

Meer informatie: www.avl.nl/ckvl