Docetaxel, à drie weken

Deze informatie is bedoeld als aanvulling op de informatie die uw arts en verpleegkundige u al gegeven heeft. In het eerste gedeelte wordt u het verloop van de kuur uitgelegd. In het tweede gedeelte vindt u informatie over mogelijke bijwerkingen en adviezen en in het derde gedeelte instanties/personen waar u met uw vragen terecht kunt.

1. Het verloop van de kuur

Het medicament dat toegediend wordt, is:

*Als u dagelijks prednison slikt (bv.bij prostaatkanker 2 x 5 mgr.) hoeft u dat niet te doen op de kuurdag.

De volgende kuur start drie weken na dag 1.

Toediening:

• Iedere kuur kan in principe op de dagbehandeling gegeven worden.
• Voor elke kuur van start kan gaan wordt uw bloed gecontroleerd. Afhankelijk van deze uitslag en op basis van het gesprek met arts of verpleegkundig specialist, wordt bepaald of de kuur gegeven kan worden.
• Voor de toediening van het medicijn wordt een infuus ingebracht.

Specifieke maatregelen:

• Tijdens de toediening van Docetaxel kunt u een overgevoeligheidsreactie krijgen. U krijgt daarvoor een recept voor Dexamethason 4 mg (bij de eerste kuur eenmalig 8 mgr), in te nemen 1 a 2 uur voor de toediening op de kuurdag
• Tijdens de 1e en 2e toediening van de Docetaxel zullen regelmatig pols en bloeddruk controles gedaan worden voor het geval de overgevoeligheidsreactie toch optreedt.

2. Bijwerkingen

De bijwerkingen die het meest bij deze kuur voorkomen zullen nader worden toegelicht en voorzien van adviezen.

Allereerst moet worden benadrukt dat de genoemde bijwerkingen kunnen maar niet hoeven voorkomen. De meest bijwerkingen zijn van tijdelijke aard. Sommige mensen hebben veel last van bijwerkingen, anderen vrijwel niet. De mate waarin bijwerkingen optreden heeft niet te maken met het resultaat van de behandeling. De genoemde adviezen zijn slechts richtlijnen en geen pasklare oplossingen.

1. Misselijkheid en braken
2. Smaakverandering
3. Invloed op de werking van het beenmerg
4. Irritatie en / of ontsteking van het mondslijmvlies
5. Haaruitval
6. Vermoeidheid / verminderde energie
7. Diarree
8. Tintelingen en doof gevoel in vingertoppen en tenen
9. Afwijkingen aan de nagels
10. Huidafwijking
11. Vocht vasthouden
12. Gewricht- en spierpijn
13. Opgejaagd gevoel door de Dexamethason
14. Allergische reactie

Bijwerkingen vermeld met een * komen zelden voor.

• Geven de bijwerkingen aan
• Geven de adviezen aan

1.    Misselijkheid en braken

• Door o.a. irritatie van het maagslijmvlies ontstaat misselijkheid en braken.
• Medicijnen tegen misselijkheid en braken, vraag uw arts hierom.
• Probeer zelf uit waar u wel tegen kunt en waar niet. Dit kan voor iedereen anders zijn.
• Gebruik regelmatig lichte kleine maaltijden. Een lege maag kan namelijk ook een misselijk gevoel geven.
• Eet op tijdstippen dat u minder misselijk bent, zelfs 's nachts als u wakker bent.
• Forceer uzelf niet tot eten, maar haal de "schade" tussen de kuren in.
• Bepaalde geuren kunnen misselijkheid verergeren.
• Zorg voor een frisse kamer en frisse lucht.
• Probeer in elk geval per dag 1,5 liter vocht te drinken.
• Vraag zo nodig advies van een diëtist.
• Er bestaat een informatiefolder over medicatie tegen misselijkheid en braken, vraag uw arts of verpleegkundige hierom.

Voedingsadviezen vanuit ervaringen van patiënten

• Laat de maag langzaam wennen aan vaster voedsel.
• Niet met een lege maag opstaan of naar bed gaan.
• Warme gerechten kunnen tegenstaan. Een alternatief is bijv. een koude maaltijdsalade.
• Gebruik koude koolzuurhoudende dranken, met name Cola of Ginger ale.
• Drink koffie en thee liever met melk.

2.    Smaakverandering

• Smaakverandering kan leiden tot verminderde eetlust.
• Hier is weinig tegen te doen. Probeer veel verschillende producten uit.
• Als u weinig proeft, is het extra belangrijk dat het eten er aantrekkelijk uitziet.

3.    Invloed op de werking van het beenmerg

• Verminderd aantal witte bloedlichaampjes (leukocyten) geeft verhoogde kans op infecties.
• Verminderd aantal bloedplaatjes (thrombocyten) geeft verhoogde kans op blauwe plekken, een bloedneus en bloedend tandvlees.
• Verminderd aantal rode bloedlichaampjes(erytrocyten) geeft kans op bloedarmoede.
• Deze remming van aanmaak van bloedlichaampjes door het beenmerg is tijdelijk.
• Bij het spontaan ontstaan van blauwe plekken of het regelmatig voorkomen van een moeilijk te stelpen bloedneus, bij koorts > 38,5 ^o C of snel duizelig worden (sterretjes zien) waarschuwt u uw arts of dienstdoende arts in het Antoni van Leeuwenhoek.
• In het algemeen heeft het gebruik van extra vitaminen en/of ijzertabletten geen invloed op het herstel van het beenmerg.

4.    Irritatie en/of ontsteking van het mondslijmvlies

• U kunt hierdoor een zeer droge mond hebben of juist een overmatige speekselproductie.
• U kunt hierdoor last hebben van taai slijm in uw mond.
• U kunt hierdoor last krijgen van wondjes in uw mond.
• Goede mondhygiëne is belangrijk bij het voorkomen en behandelen van irritatie en/of ontsteking van het mondslijmvlies.
• Poets regelmatig uw gebit met een zachte tandenborstel.
• Spoel uw mond 4 tot 6 maal per dag met zout water (1 theelepel op 250 cc water).
• Vet regelmatig uw lippen in, dan ontstaan er minder snel kloofjes.
• Gebruik bij een droge mond een zuurtje of kauwgom.
• Meld bij een bezoek aan de tandarts dat u met cytostatica wordt behandeld.
• Overleg bij koortsuitslag op uw lip met uw huisarts. Voorkom uitbreiding.
• Bij een pijnlijke mond met wit beslag waarschuwt u uw huisarts.
• Een waterijsje is prettig bij een droge of pijnlijke mond.
• Er bestaat een informatiefolder over mondverzorging, vraag uw arts of verpleegkundige hierom.

5.    Haaruitval

• Haaruitval begint na ± 3 - 6 weken. Dit kan gepaard gaan met een gevoelige hoofdhuid.
• Behalve het hoofdhaar kan overige lichaamsbeharing ook uitvallen.
• Hoofdhuidkoeling bij Docetaxel is zeer effectief bij het voorkomen van haaruitval en dus zeker het overwegen waard (nakoelen 20 minuten!)
• U kunt overwegen een pruik aan te schaffen. Bij de verpleegkundige kunt u dan een machtiging voor vergoeding krijgen en een adressenlijst van kappers die pruiken verzorgen.
• Het is aan te raden voordat de haaruitval begint naar desbetreffende kapper te gaan zodat hij/zij uw eigen model ziet.
• In het boekje ‘Look Good… Feel Better’ staan adviezen over uiterlijke verzorging m.b.t. bijvoorbeeld sjaals, pruiken en make-up.

6.    Vermoeidheid / verminderde energie

• U kunt merken dat u tijdens deze behandeling minder energie heeft, sneller vermoeid raakt en emotioneel kunt zijn.
• Houd hier rekening mee in uw dagelijks leven; neem voldoende tijd om te rusten.

7.   Diarree

• Zorg voor voldoende vochtinname: 1,5 tot 2 liter per dag.
• Een speciaal dieet is niet zinvol.
• Bij aanhoudende diarree, is het van belang om contact op te nemen met het ziekenhuis.

8.   Tintelingen en doof gevoel in de vingertoppen en tenen

• Melden bij een volgend ziekenhuisbezoek.

9.   Verandering van de kleur van uw nagels

• De nagels kunnen soms loslaten.
• U kunt hier zelf weinig aan doen. De nagels groeien vanzelf weer aan na stoppen met de Docetaxel kuren.
• Sommige schoonheidsspecialisten hebben een speciale nagelstudio. Ribbels in nagels kunnen daar voorzichtig bijgevijld worden en gelakt.
• U kunt ook pleisters om de nagels dragen om het voortdurend blijven haken van de nagels te voorkomen. Pas wel op dat u de pleister niet op de nagel zelf plakt, maar op uw huid. Vervang de pleisters dagelijks.

10.  Huidafwijkingen

• Roodheid en zwelling van de handpalmen of voetzolen waardoor uw huid kan vervellen.
• Voorkom tijdens de kuren voortdurende druk op de huid door bijvoorbeeld het dragen van goed zittende en niet te strak sluitende schoenen en het vermijden van werkzaamheden waarbij de huid belast wordt (bijvoorbeeld het uitwringen van nat wasgoed of een dweil).
• Als deze bijwerking optreedt, waarschuw dan uw arts.
• U kunt zalf krijgen die de jeuk enigszins kan verlichten.
• De klachten verdwijnen weer als de kuren gestopt worden.

11.  Vocht vasthouden

• Uw gewicht kan toenemen.
• Zwelling van de handen voeten en benen.
• Meldt aan uw arts als u in gewicht aankomt.
• Leg als u zit zoveel mogelijk uw benen hoog.

12.  Gewricht- en spierpijn

• Gevoelloosheid, tintelingen of pijn in de gewrichten of spieren.
• Spierzwakte.
• Pijnstillers kunnen de pijn verlichten.
• Overleg met uw arts wat u het beste kunt nemen.

13.  Opgejaagd gevoel door de Dexamethason

• Dit kan zich uiten in opvliegers.
• U kan ook rusteloze benen (restless legs) krijgen
• Opgejaagd gevoel door de dexamethason: Voor meer informatie over de bijwerkingen veranderen in: Zie boekje ‘107 vragen over cytostatica’.

14.  Allergische reactie

• Treedt op tijdens toediening of direct aansluitend op de kuur.
• Klachten kunnen zijn: jeuk, huiduitslag, kortademigheid, lage bloeddruk, warmtegevoel, koorts.
• Met de arts zal besproken worden op welke wijze de behandeling voortgezet zal worden.

Wanneer waarschuwen:

In principe neemt u contact op met uw specialist of dienstdoende arts:

• Bij aanhoudende misselijkheid en/of braken ondanks het gebruik van medicijnen hiertegen.
• Bij het spontaan ontstaan van blauwe plekken.
• Bij het regelmatig voorkomen van een moeilijk te stelpen bloedneus.
• Bij koorts > 38,5 ^o C.

3. Waar kunt u met uw vragen terecht

Hebt u naar aanleiding van deze informatie nog vragen, blijf daar dan niet mee lopen.

U kunt hiermee terecht bij:

• uw behandelend arts;
• de verpleegkundige op de afdeling;
• de verpleegkundige op de Dagbehandeling;
• het Centrum Patiënteninformatie.

Bij het Centrum voor Kwaliteit van Leven (CKvL) kunnen u of de mensen uit uw omgeving terecht met vragen over:

• de situatie waarin u zich bevindt;
• uw ziekte en/of behandeling;
• hoe het thuis nu moet;
• de mogelijkheid van inschakeling van een gezinshulp of een wijkverpleegkundige;
• of als u gewoon eens wilt praten.

4. Meer informatie

De zorgverleners en afdelingen van het Antoni van Leeuwenhoek zijn telefonisch bereikbaar via het algemene telefoonnummer van het ziekenhuis 020 512 9111. Buiten kantooruren kunt u vragen naar het Weekend-, Avond-, of Nachthoofd. Indien u contact opneemt met het ziekenhuis houdt u dan uw patiëntengegevens bij de hand.

Indien u contact opneemt met het ziekenhuis houdt u dan uw patiëntgegevens bij de hand.

Aanvullende informatie
De KWF folder over chemotherapie is verkrijgbaar op de verpleegafdeling en in het Centrum Patiënteninformatie. Het boekje ’107 vragen over cytostatica’ is verkrijgbaar in het Centrum Patiënteninformatie.

oktober 2024