Droge mond bij immuuntherapie

Door immuuntherapie kunt u klachten in de mond krijgen, zoals een drogere en een pijnlijke mond. Dit wordt ook wel xerostomie genoemd. De mond wordt daardoor gevoeliger voor infecties en het gebit wordt gevoeliger voor tandbederf (cariës). Een droge mond heeft een negatief effect op het glazuur en de bekleding van de mond. Voedsel blijft langer in de mond waardoor gaatjes kunnen ontstaan evenals ontstekingen en schimmelinfecties. Daarnaast kan praten en eten moeilijker gaan door een droge mond. Onderstaande adviezen kunnen deze ongemakken beperken, verzachten en/of voorkomen.

Algemene mondverzorging

Goede mondverzorging is een basisvereiste bij behandelingen tegen kanker. Poets zorgvuldig na iedere maaltijd uw tanden en kiezen met een zachte tandenborstel en tandpasta. Volledige mondverzorging bereikt u pas als u dagelijks de ruimtes tussen uw tanden en kiezen schoonmaakt met de daarvoor bestemde hulpmiddelen als floss, tandenstokers en/of ragers / softpicks. Indien u een verhoogde bloedingsneiging heeft door een verlaagd aantal bloedplaatjes (trombocyten), dient u in overleg met uw behandelend arts deze hulpmiddelen tijdelijk niet te gebruiken.

Tandenborstel

Kies een (extra) zachte tandenborstel met een kleine borstelkop. Elektrische tandenborstels zijn altijd zacht.

Mondspoelen

Uit voorzorg spoelt u de mond regelmatig met een zoutoplossing. Het mondslijmvlies wordt hiermee grondig gereinigd en wondjes die ontstaan kunnen sneller helen.

De zoutoplossing kunt u zelf maken. U lost 1 afgestreken eetlepel zout (= 9 gram) op in één liter lauw (evt. gekookt) water. Indien u misselijk wordt van deze zoutoplossing, maakt u dan een oplossing van 1 liter lauw water waarin u één theelepel zout met één theelepel bakpoeder (te koop in supermarkt) of zuiveringszout (natriumbicarbonaat, te koop in de drogist) oplost. Maak iedere dag een verse oplossing. Als u na het spoelen een zoute nasmaak houdt dan kunt u met kraanwater naspoelen. Verwijder bij het spoelen uw gebitsprothese(n).

Ook kamille is een veelgebruikt mondspoelmiddel. Het is verkrijgbaar bij de drogist, kruidenwinkel of marktkraam met kruiden. In de vorm van thee, gedroogde blaadjes of in geconcentreerde druppels. Bij pijnlijke blaasjes in de mond kunt u kamille gebruiken als verzachtend middel. Een langere inwerktijd verkrijgt u door een in kamille gedrenkt gaasje gedurende 10 à 15 minuten op de aangedane plek te leggen. Dit kunt u zo nodig herhalen.

Producten bij klachten van een droge mond

Nadat u de mond heeft schoongespoeld, kunt u uw mond bevochtigen

• Door uw eigen speeksel op te wekken met behulp van kauwen op suikervrije kauwgom, harde groente zoals komkommer en wortel en/of sabbelen op suikervrije drop;
• Speciaal ontwikkelde speekselvervangers proberen, veelal te koop bij drogist, apotheek en /of internet.

Er zijn verschillende merken en producten zoals BIOXTRA of Dentaid Xeros die u veilig kunt gebruiken bij klachten van een droge mond: mondspoeling, mondspray, mondgel en tandpasta.

Mondspoeling

Spoelen hoeft niet met kracht, laat de vloeistof rustig door uw mond ‘walsen’ Het zal de bekleding van de mond – het mondslijmvlies – bevochtigen en verzorgen. Dit mag 5 maal daags en spoelen betekent uitspugen en niet naspoelen.

Mondspray

Tussen de spoelmomenten kunt u de gel -mondspray als aanvulling gebruiken. Het is helaas geen ‘spray’ maar een dun straaltje. Verdeel het met uw tong –wang, gehemelte en binnenkant lippen. Wees erop bedacht dat u in de wangzakken richt en niet richting keel. Overtollige gel-spray uitspugen.

Mondgel

De bevochtigende gel kunt u voor u gaat slapen al in de mond aanbrengen; een ‘klodder’ is moeilijk in hoeveelheid aan te geven maar verdeel het met uw tong –wang, gehemelte en binnenkant lippen. U kunt het zo nodig herhalen -als u wakker wordt met weer een droge mond. Het mag en wordt ook ingeslikt, dit is ongevaarlijk.

Tandpasta

De tandpasta is mild van smaak, is vrij van droogmakende zepen en bevat ook fluoride.

Droge mond en lippen

Een aantal opties om de mond verder vochtig te houden:

Speeksel opwekken door kauwen op suikervrije kauwgom, suikervrije snoep of suikervrije drop. Vermijd zoveel mogelijk scherpe, suikerhoudende en zure producten. Droge lippen kunt u invetten met bijvoorbeeld (witte) vaseline.

Fluoride

Bij langdurige droogte in de mond is voor het behoud van het glazuur naast een goede mondhygiëne een regelmatige fluoridebehandeling noodzakelijk.

Een persoonlijk advies voor een fluoridespoeling of gel kunt u verkrijgen bij uw tandarts of mondhygiëniste.

Verzorging prothese(s)

Een volledige prothese borstelt u na de maaltijd het beste schoon met een protheseborstel met groene- of parfumvrije zeep.

Wees matig met bruistabletten (maximaal een keer per week) omdat deze het kunststof aantasten. Beschadigde, slecht zittende of bevuilde protheses kunnen belastend zijn voor de bekleding van de mond. Laat uw prothese regelmatig door een deskundige controleren en professioneel schoonmaken. Tandsteen op uw prothese kunt u verwijderen met behulp van azijn te weten 1 deel schoonmaakazijn met 3 delen water waarin u de prothese 1 nacht per week laat liggen.

Leg voor het slapen gaan de prothese in een bakje met schoon water.