Durvalumab

Inleiding

U komt in aanmerking voor behandeling met immunotherapie met het middel durvalumab. In deze folder vindt u meer informatie over deze behandeling. Het is belangrijk om de informatie goed door te lezen en de folder te bewaren. In deze folder staat belangrijke informatie die later bruikbaar voor u kan zijn.

• De behandeling
• Informatie over de bijwerkingen van immunotherapie
• Wanneer moet u contact opnemen met het ziekenhuis
• Meer informatie

Deze informatie is een aanvulling op de mondelinge informatie die u gekregen heeft. U kunt thuis alles nog eens rustig nalezen.

1. De behandeling

Uw arts heeft u Durvalumab voorgeschreven voor de behandeling van niet-kleincellige, lokaal gevorderde longkanker dat niet te opereren is. Het doel van de behandeling is om de kans te verkleinen dat de ziekte terugkeert. De behandeling wordt gegeven na uw combinatiebehandeling van chemotherapie en bestraling. Immunotherapie werkt niet direct op de kankercellen, maar helpt uw immuunsysteem te versterken zodat de kankercellen kunnen worden uitgeschakeld.

U kunt niet behandeld worden met Durvalumab als u allergisch bent voor deze werkzame stof. In sommige gevallen is extra voorzichtigheid nodig bij de behandeling met Durvalumab. Neem contact op met uw arts voordat u Durvalumab krijgt als u:

• Een auto-immuunziekte heeft;
• Een orgaantransplantatie heeft ondergaan;
• Ademhalingsproblemen heeft;
• Leverproblemen heeft.

Als u naast Durvalumab nog andere geneesmiddelen gebruikt, vertel dat dan aan uw arts of verpleegkundig specialist. Dit geldt ook voor kruidenmiddelen en vrij verkrijgbare geneesmiddelen.

Het behandelschema

Op elke behandelingsdag (elke vier weken) zal via een infuus Durvalumab worden toegediend. De eerste toediening duurt 60 minuten. Na de eerste kuur dient u vervolgens nog een uur op de afdeling te verblijven om te beoordelen hoe het met u gaat en/of er bijwerkingen optreden. De tweede kuur wordt in 30 minuten toegediend (als kuur 1 zonder problemen is verlopen), gevolgd door een half uur observatietijd, waarbij u op de afdeling moet blijven. Vanaf de derde kuur is er geen observatietijd meer van toepassing. De kuur wordt dan eveneens in 30 minuten gegeven.

Voorafgaand aan de behandeling wordt u gezien door de arts of verpleegkundig specialist op de poli. Er zal worden nagevraagd hoe u zich voelt, welke bijwerkingen zich hebben voorgedaan en welke andere medicijnen u gebruikt. Het is van belang dat u 1,5 uur voor dit polibezoek bloed laat afnemen, zodat deze door de arts of verpleegkundig specialist beoordeeld kunnen worden.

Na de eerste drie toedieningen van de behandeling wordt er een CT-scan gemaakt.

2. Informatie over de bijwerkingen van Durvalumab

Zoals elk geneesmiddel kan ook Durvalumab bijwerkingen geven, al krijgt niet iedereen daarmee te maken. Maar, als u last krijgt van een bijwerking, neem dan onmiddellijk contact op met uw vaste contactpersoon. Ook als het gaat om een bijwerking die niet in deze

folder staat. Bijwerkingen kunnen tijdens de behandeling optreden, maar ook nadat de behandeling is gestopt. Houd mogelijke bijwerkingen daarom tijdens en na de behandeling goed in de gaten.

De meest voorkomende bijwerkingen van Durvalumab:

Bijwerkingen die voorkomen bij meer dan 1 op de 10 gebruikers:

• Infecties van de bovenste luchtwegen;
• (Ernstige) longinfecties;
• Een minder actieve schildklier, wat vermoeidheid of gewichtstoename kan veroorzaken;
• Hoesten;
• Diarree;
• Maagpijn;
• Huiduitslag of jeuk;
• Koorts.

Bijwerkingen die voorkomen bij minder dan 1 op de 10 gebruikers:

• Infecties van het zachte weefsel van tanden en mond;
• Griep;
• Een te actieve schildklier, wat een snelle hartslag of gewichtsverlies kan veroorzaken;
• Hese stem;
• Ontsteking van de darmen (o.a. diarree, buikpijn, misselijkheid en koorts);
• Afwijkende bloeduitslagen van de lever en nierfunctie;
• Nachtzweten;
• Spierpijn;
• Pijn bij het plassen;
• Zwelling van de benen;
• Reactie op het infuus die koorts of roodheid kan veroorzaken.

Bijwerkingen kunnen zich voordoen tijdens de toediening via het infuus of binnen de eerste 24 uur erna. Wanneer bijwerkingen zich voordoen tijdens het toedienen per infuus, kunnen deze worden behandeld door het infuus te vertragen, te stoppen of door toediening van geneesmiddelen.

Mogelijke reacties die met het infuus samenhangen, kunnen onder andere zijn:

• Koorts
• Lage bloeddruk
• Koude rillingen
• Misselijkheid en/of braken
• Ademhalingsproblemen
• Opvliegers

Zwangerschap en borstvoeding

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn of wilt u zwanger worden? Neem dan contact op met uw arts voordat u Durvalumab gebruikt.

• De effecten van Durvalumab bij zwangere vrouwen zijn niet bekend, maar het is mogelijk dat de werkzame stof Durvalumab schadelijk is voor een ongeboren kind. Als u een vrouw bent die zwanger kan worden, moet u effectieve anticonceptie gebruiken tijdens uw behandeling met Durvalumab en gedurende ten minste 3 maanden na uw laatste dosis.
• Zeg het tegen uw arts als u borstvoeding geeft. Vraag uw arts of u borstvoeding kunt geven tijdens of na uw behandeling met Durvalumab. Het is niet bekend of Durvalumab in de moedermelk wordt uitgescheiden.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Het is niet waarschijnlijk dat Durvalumab invloed heeft op uw rijvaardigheid en uw vermogen om machines te gebruiken. Als u echter bijwerkingen heeft die invloed hebben op uw concentratie of uw reactievermogen, moet u voorzichtig zijn bij het besturen van een voertuig of het gebruik van machines.

3. Wanneer moet u contact opnemen met het ziekenhuis

Het kan zijn dat er situaties ontstaan waardoor het noodzakelijk is om direct of op korte termijn een zorgverlener in het ziekenhuis te waarschuwen.

Bij de volgende klachten dient u direct uw behandelend arts, verpleegkundig specialist of verpleegkundige te waarschuwen.

• Blauwe plekken, zonder dat u bent gevallen of zich heeft gestoten;
• Wanneer een bloedneus of het bloeden van een wondje langer dan een half uur aanhoudt;
• Koorts boven 38,5 graden, met of zonder koude rillingen;

Wanneer onderstaande klachten langer dan 24 uur aanhouden, dient u direct uw behandeld arts, verpleegkundig specialist of verpleegkundige te waarschuwen.

• Bij aanhoudende misselijkheid en/of braken (drie tot vier keer per dag), ondanks het gebruik van medicijnen tegen misselijkheid en/of braken;
• Diarree (vier tot zes keer per dag en waterdun) die langer duurt dan 24 uur, gepaard met misselijkheid, waardoor u ook niet kunt eten of drinken;
• Langer dan vier dagen geen ontlasting;
• Bloed in de ontlasting of urine;
• Verschijnselen die kunnen duiden op bloedarmoede, zoals vermoeidheid, hartkloppingen en duizeligheid;
• Kortademigheid;
• Elk nieuw verschijnsel waarvan u vermoedt dat het in verband staat met uw behandeling.

4. Meer informatie

Voor aanvullende vragen kunt u ook terecht op het telefonisch spreekuur. U vindt informatie over de bereikbaarheid van de spreekuren op: www.avl.nl/spreekuren.