gANGLION STELLATUM BLOKKADE

Inleiding

Het ganglion stellatum is een zenuwknoop in de hals, gelegen vlak naast de adamsappel aan de voorkant van de laagste halswervels. Deze zenuwknoop is verantwoordelijk voor onwillekeurige processen in de arm zoals doorbloeding en zweten. Ook kan deze zenuwknoop een rol spelen bij opvliegers en bij pijnklachten van de arm, bijvoorbeeld bij het complex regionaal pijnsyndroom.

Voorbereiding

Mocht u bloedverdunnende middelen gebruiken, wilt u ons dat dan zo snel mogelijk melden?

U krijgt dan van de pijnspecialist het advies hoeveel dagen u voor de behandeling moet stoppen met deze medicatie.

Als u overgevoelig bent voor röntgencontrastmiddel moet u dit aan de pijnspecialist doorgeven.

Röntgenstraling kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Mocht u zwanger zijn of dat vermoeden, wilt u dit dan zo snel mogelijk melden.

U hoeft voor deze ingreep niet nuchter te blijven.

Tot 24 uur na de behandeling mag u niet actief deelnemen aan het verkeer.

Behandeling

De behandeling vindt plaats op een bewaakte afdeling van het ziekenhuis, dit is het onderzoeks- en behandelcentrum (OBC) of het operatiecomplex.

Tijdens de behandeling neemt u plaats op de röntgentafel. U ligt op de rug. Met röntgendoorlichting of met echo wordt de plaats van de behandeling gemarkeerd. De huid wordt lokaal verdoofd. Met behulp van röntgendoorlichting of echo wordt een dunne naald geplaatst. Indien röntgenstraling wordt gebruikt dan wordt de positie van het naaldje extra gecontroleerd door toedienen van contrastvloeistof.

Vervolgens wordt medicatie toegediend: een lokaal verdovingsmiddel eventueel gecombineerd met ontstekingsremmend middel (corticosteroïd). Ook kan gekozen worden voor een elektrische behandeling van de zenuwknoop. Er wordt dan via de naald een elektrisch stroompje toegediend.

De duur van de behandeling is ongeveer 20 minuten.

De verdovingsvloeistof verdooft het gebied enkele uren. Het ontstekingsremmende middel en de elektrische stroom hebben een aantal dagen tot enkele weken nodig voordat er vermindering van klachten optreedt.

Bijwerkingen en complicaties

Elke medische behandeling brengt risico’s met zich mee.

• Direct na de behandeling kan het ooglid aan de behandelde zijde wat afhangen. Ook kunt u tijdelijk met dit oog wat wazig zien. Dit is onschuldig en gaat vanzelf over.
• Er kan tijdelijk heesheid optreden. Ook dit is onschuldig en gaat snel over.
• Er kan een allergische reactie op medicatie optreden.
• Er kan een bloeduitstorting ter plaatse van de punctie in de hals optreden.
• Er kan een infectie ontstaan. Bij koorts moet u contact opnemen met uw pijnspecialist.
• In zeer zeldzame gevallen kan een klaplong (pneumothorax) optreden, doordat het longvlies wordt aangeprikt.
• Bijwerkingen van het ontstekingsremmend middel (corticosteroïd): opvliegers (warm gevoel, transpireren, hartkloppingen), verhoogde bloedsuikerwaarde bij diabetici, menstruatiestoornissen en lokale infectie.
• Verder kunt u enkele dagen last van napijn hebben. Daarom is het aan te bevelen om nog een paar dagen met de pijnstillers door te gaan. Als de oorspronkelijke pijn afneemt, kunt u in overleg met uw pijnspecialist de pijnstillers geleidelijk afbouwen.

Resultaten

Binnen enkele weken na de behandeling nemen de klachten af. Soms kan de pijnmedicatie afgebouwd worden. De behandeling kan bij goed effect op de pijnklachten na 3 maanden herhaald worden.

Meer informatie

Mocht u vragen hebben over dit onderzoek, dan kunt u zich wenden tot de specialisten pijnbehandeling via telefoonnummer: 020-512 9111.