blaasspoeling met hivec

Blaasspoeling met HIVEC

Onlangs is er bij u oppervlakkig tumorweefsel uit de blaas verwijderd. Van blaaskanker is bekend dat het vaak terugkeert. Blaasspoelingen verkleinen de kans op het terugkomen van blaastumoren. Er zijn verschillende middelen om de blaas te spoelen. Uw uroloog heeft vastgesteld dat bij u Hypertherme Intra-Vesicale Chemotherapie (HIVEC) het beste resultaat zal geven.

HIVEC
HIVEC is een behandeling van blaasspoelingen met verwarmde chemotherapie, Mitomycine-C of Epirubicine. De chemotherapie wordt via een katheter en een spoelsysteem door de blaas gespoeld. Het spoelen duurt een uur. De chemotherapie wordt verwarmd tot een temperatuur van 43°C. Daardoor dringt het middel beter door in de cellen van de blaas. De behandeling duurt in totaal ongeveer anderhalf uur.

De chemotherapie komt niet in de bloedbaan of in andere delen van het lichaam. U krijgt door deze blaasspoelingen dus geen klachten zoals maagdarmstoornissen, haaruitval, of afwijkingen van de bloedcellen.

Aantal blaasspoelingen

Het aantal spoelingen bepaalt de uroloog in overleg met u. Het aantal blaasspoelingen kan variëren en is afhankelijk van het risico op terugkeer van de oppervlakkige blaaskanker, intermediair/gemiddeld of hoog. De behandelingen vinden plaats op het Onderzoek- en BehandelCentrum (OBC, 2e etage).

U start met een serie van vier of zes blaasspoelingen eenmaal per week, gedurende vier of zes weken. Om te kijken of de blaasspoeling goed werkt, controleren we regelmatig uw blaas door middel van een cystoscopie of blaasbiopten.

Voorbereiding

Het effect van de spoeling is het grootst wanneer de spoeling één uur in contact met de blaas blijft.

• Drink 4 uur voorafgaand aan de spoeling niet, om ervoor te zorgen dat de spoeling zo min mogelijk wordt verdund door veel urineproductie.
• Bij gebruik diuretica (plastabletten): neem medicatie na de behandeling in.

Behandeling

• U meldt zich op het OBC, 2e etage
• Ga voorafgaand aan de spoeling niet naar het toilet om uw blaas leeg te plassen. Op deze manier kan de urine onderzocht worden en kan er sneller ingeschat worden of de katheter goed zit.
• De verpleegkundige maakt het gebied rond de opening van de plasbuis schoon. Dit is belangrijk om een infectie te voorkomen. Daarna wordt er een spoelkatheter (1 slang, met een in- en uitgang) in de plasbuis gebracht.
• Na plaatsing van de katheter wordt de blaas eerst leeggemaakt.
• De spoelkatheter wordt via een spoelsysteem op het apparaat aangesloten, waar de medicijnoplossing (Mitomycine-C of Epirubicine) tot 43°C wordt verwarmd. De medicijnoplossing wordt gedurende een uur rondgespoeld en op temperatuur gehouden.
• Daarna mag u naar huis.

Na de behandeling

• Gedurende 48 uur na de spoeling volgt u de instructies voor het toiletgebruik. Dit houdt in: zittend plassen en twee maal doortrekken met gesloten toiletpot.
• Normale handhygiëne na gebruik van het toilet is voldoende.
• Vermijd de eerste dagen na de spoeling contact van urine met de huid. Als dat toch gebeurt, is reinigen met water en zeep voldoende.
• Als urine op de kleding komt, kan het gewoon in de was.
• We adviseren na de spoeling veel te drinken. Door veel te drinken verdwijnen de lokale bijwerkingen sneller.

Bijwerkingen

• Vaker moeten plassen en branderig gevoel in de blaas en de plasbuis. Dit verdwijnt meestal binnen twee dagen. Naarmate u meer blaasspoelingen heeft gehad, kunnen deze klachten heviger worden.
• Aanwezigheid van bloed in de urine. Dit kan een dag aanhouden.

Wanneer moet u contact opnemen

Neem bij de volgende klachten altijd contact op met het Antoni van Leeuwenhoek:

• bij koorts boven 39 graden Celsius;
• bij koorts boven de 38 graden Celsius die langer dan 48 uur aanhoudt;
• bij aanhoudend bloed in de urine;
• bij aanhoudende plasklachten als branderigheid, kleine beetjes plassen en frequente mictie;
• bij mannen: bij een ontsteking aan bijbal, zaadbal (pijn, roodheid, zwelling).
• bij jeuk en/of rode uitslag aan de handpalmen;
• bij algeheel onwelbevinden;
• bij andere klachten die u niet vertrouwt.

Als u een urineweginfectie heeft kan de blaasspoeling niet doorgaan. Neem in dit geval of bij twijfel altijd eerst contact met ons op. De spoeling wordt speciaal voor u bereid. Laat ons daarom tijdig weten als u klachten heeft of om een andere reden niet kan komen voor de spoeling.

Tot slot

Deze folder is niet bedoeld als vervanging van mondelinge informatie, maar als aanvulling daarop. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen dan kunt u terecht bij de verpleegkundig specialist.