Imatinib (Glivec®)

Deze informatie is bedoeld als aanvulling op de informatie die uw arts en verpleegkundige u al gegeven hebben.

  1. Verloop kuur
  2. Gebruiksadviezen en –waarschuwingen
  3. Bijwerkingen en adviezen
  4. Veel gestelde vragen
  5. Waar kunt u met vragen terecht?
  6. Meer informatie
  7. Het verloop van de kuur

Het medicament dat u krijgt is:

Medicament

Dag

Toediening

Imatinib = Glivec®

Iedere dag innemen

Als tablet,

  1. keer per dag*

* Bij hoge doseringen kan imatinib ook 2 maal per dag gegeven worden

Uw inname schema

Imatinib

Innemen bij een maaltijd

Iedere dag innemen

……. Tabletten van 100 mg

……. Tabletten van 400 mg

Kijk altijd goed op het etiket voor de huidige dosering. Dit kan veranderen.

Het is belangrijk dat u imatinib inneemt volgens voorschrift. Wanneer u dit niet doet, kan het effect van dit geneesmiddel een stuk lager zijn.

Tips

  • Zet een wekker (in de telefoon) om u te helpen herinneren aan de inname. Ook zijn hier apps voor ontwikkeld.
  • Leg de geneesmiddelen op een plek zodat u deze niet vergeet (naast de tandenborstel, op het nachtkastje of bij de eettafel).
  1. Gebruiksadviezen en -waarschuwingen
  • U moet de tabletten heel doorslikken met een half glas water.
  • Neem de tabletten bij de maaltijd in, dit helpt om maagproblemen te voorkomen.
    U mag de tabletten niet stuk breken, fijn maken of kauwen, dit is om contact met de inhoud van de tablet te vermijden.
  1. Bijwerkingen en adviezen

Hier staan alleen de meest voorkomende of belangrijke bijwerkingen. Deze bijwerkingen hoeven niet bij u voor te komen.

  1. Huiduitslag
  2. Diarree
  3. Bloedarmoede
  4. Leukopenie (tekort aan witte bloedlichaampjes)
  5. Trombocytopenie (tekort aan bloedplaatjes)
  6. Grieperig gevoel
  7. Hoofdpijn
  8. Leverfunctiestoornis
  9. Misselijkheid
  10. Vasthouden van vocht (oedeem)
  11. Vermoeidheid


1. Huiduitslag

Klachten bij huiduitslag zijn:

  • roodheid van de huid;
  • jeuk;
  • verheven huid.

 

Advies

  • Verzachtende en beschermende crèmes en zalven bevatten geen werkzame bestanddelen, houden de huid wel soepel en voorkomen verdere uitdroging van de huid. Klachten als jeuk, schilfering, kloven en branderige plekken verminderen door deze middelen en ze zijn zonder recept verkrijgbaar.

Bij een niet al te droge huid: lanettecrème en cetomacrogolcrème

Bij een erg droge huid: vaseline lanettecrème en vaseline cetomacrogolcrème.

  • De huiduitslag kan verergeren onder invloed van zonlicht. Ga niet zonnebaden en gebruik bij fel zonlicht een zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor.


2. Diarree
Door de behandeling kunt u last krijgen van uw darmen. Iedereen heeft een ander ontlastingspatroon. Het is belangrijk dat uw stoelgang regelmatig is en niet te veel afwijkt van het normale patroon. Diarree is een waterige dunne ontlasting die meer dan 4 keer per dag voorkomt. De opname van vocht en voedingsstoffen in uw darmen is dan verstoord. Bij diarree worden voedingsstoffen in de darmen minder goed opgenomen.

U kunt last hebben van de volgende klachten:

  • buikpijn/buikkrampen;
  • aandrang;
  • dunne ontlasting.


Advies

  • Als u last heeft van diarree is het belangrijk dat u veel drinkt om het vochtverlies aan te vullen en op peil te houden. Dit betekent dat u minimaal 2 liter per dag moet drinken; dit zijn 16 kopjes of 14 bekers.
  • Het beste is om water, thee, bouillon (vooral zout) te drinken om de tekorten aan te vullen die de diarree veroorzaken.
  • Probeer prikkelende of scherpe voeding te vermijden. Eet geen grote maaltijden en geen vet, geen grove vezels en gasvormende producten, zoals ui, knoflook, kool, prei. Drink geen koolzuurhoudende drank (met prik), geen koffie en geen alcohol;
  • Een stoppend dieet heeft geen effect.
  • vraag zo nodig advies aan een diëtist.

Neem bij de volgende klachten contact op met uw behandeld arts:

  • als u diarree heeft die langer dan 24 uur aanhoudt;
  • als er bloed bij de ontlasting zit;
  • als u diarree heeft in combinatie met braken ;
  • u last krijgt van diarree, die langer dan 48 uur aanhoudt of waterdun is, met een frequentie van meer dan 6 maal per dag;
  • niet of weinig kunt drinken of uw medicijnen niet in kunt nemen.
  1. Bloedarmoede

Klachten bij bloedarmoede zijn:

  • kortademigheid en vermoeidheid, zelfs als u maar heel weinig hebt gedaan;
  • het zwart voor de ogen zien bij opstaan uit bed of stoel;
  • bleekheid, lusteloosheid;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • niet goed kunnen slapen of niet goed kunnen concentreren;
  • hartklachten of hartkloppingen;
  • koud gevoel, transpireren.


Advies

  • u kunt hier zelf niets aan doen, ook niet door anders te gaan eten dan u gewend bent. Daarom is het raadzaam om bij bovengenoemde klachten contact op te nemen met uw behandelend arts.


4. Leukopenie (tekort aan witte bloedlichaampjes)

Leukopenie is een tekort aan witte bloedlichaampjes (leukocyten) in uw bloed. Witte bloedlichaampjes zorgen voor afweer tegen infecties. Bacteriën of ziekten die voor de gezonde mens weinig gevaar opleveren, kunnen bij u ,omdat u wat kwetsbaarder bent, tot heftige reacties leiden met hoge koorts. Daar kunt niets tegen doen. Erzijn wel een aantal maatregelen dat u kunt nemen om de kans op infecties in zo’n periode zoveel mogelijk tegen te gaan. Een infectie is onder andere te herkennen aan een lichaamstemperatuur van 38,5°C of hoger, soms met koude rillingen.

Afhankelijk van de plaats waar de infectie zit, kunt u de volgende klachten krijgen:

  • slijm ophoesten;
  • pijn bij het plassen;
  • troebele urine;
  • vaker plassen;
  • pijnlijke plekken in de mond of pijn bij het slikken;
  • buikpijn;
  • diarree.


Advies

  • als u een van bovengenoemde klachten heeft meet dan uw temperatuur;
  • als u een van bovengenoemde klachten heeft en/of een temperatuur van 38,5°C of hoger, neem dan contact op met uw behandelend arts.
  • Zorg voor een goede lichaamshygiëne (ga een keertje vaker onder de douche of in bad).
  • Controleer eventuele wondjes op ontstekingsverschijnselen: roodheid, warmte, zwelling en pijn.
  • Een goede mondverzorging is belangrijk.
  • Probeer vooral in de dipperiode uzelf te beschermen tegen infecties van buitenaf; ga mensen die verkouden zijn of griep hebben zo veel mogelijk uit de weg. Plaatsen waar veel mensen bij elkaar zijn, zoals het openbaar vervoer, winkels, voetbalstadia en kerken kunt u in deze periode beter mijden. Als u toch maar een belangrijke gebeurtenis of bijeenkomst toe moet, neem dan bovengenoemde maatregelen.
  • Uw voeding kan ook een infectiebron zijn, houd hier rekening mee bij wat u eet tijdens een dipperiode.


5. Trombocytopenie (tekort aan bloedplaatjes)

Trombocytopenie is een tekort aan bloedplaatjes (trombocyten) in het bloed. Bloedplaatjes spelen een belangrijke rol bij de bloedstolling. Door een daling van het aantal bloedplaatjes is het bloed dunner en stolt het minder snel.

U hebt een verhoogde kans op:

  • een neusbloeding die langer aanhoudt;
  • blauwe plekken;
  • bloed bij plassen;
  • bloed bij hoesten;
  • bloedend tandvlees;
  • puntvormige bloedinkjes in de huid;
  • bloed bij braken;
  • bloed in de ontlasting;
  • bij vrouwen kan de menstruatie anders zij;
  • in uitzonderlijke gevallen treden er spontane bloedingen op.

Advies

Als u een van bovengenoemde klachten heeft, neem dan contact op met de behandelend arts.

En let vooral goed op de volgende adviezen:

  • pas op met stoten (blauwe plekken) en krab geen wondjes open;
  • als u een wondje heeft, druk dit dan een tijdje stevig dicht (bijv. met een steriel gaasje);
  • gebruik geen scherpe voorwerpen (elektrisch scheren is beter dan met een mesje)
  • probeer de ontlasting soepel te houden door veel te drinken, per dag 1½ tot 2 liter (dit zijn 16 kopjes of 14 bekers per dag); 
  • gebruik bij het tandenpoetsen een zachte borstel;
  • neem de temperatuur op onder de arm of met een oorthermometer;
  • de menstruatie zal over het algemeen heviger zijn, maar kan als u chemotherapie heeft soms ook wegblijven.
  1. Grieperig gevoel

Door de behandeling kunt u een grieperig gevoel krijgen, met verschijnselen van:

  • algehele malaise;
  • koorts;
  • hoofdpijn;
  • verminderde eetlust;
  • spierpijn en pijn in de botten.

Het grieperig gevoel is meestal van korte duur. Het begint enige uren na de toediening van de medicijnen, houdt 1 tot 2 dagen aan en verdwijnt meestal weer spontaan.

Advies

  • Neem de temperatuur op wanneer u zich niet goed voelt of last heeft van koude rillingen. Een temperatuur van 38,5 °C of hoger of een aanhoudende lichte temperatuurverhoging kunnen wijzen op een bijkomende infectie; neem in dat geval contact op met uw behandelend arts.
  • gebruik ter bestrijding van hoofdpijn, spierpijn en pijn in de botten 500 mg tot 1000 mg paracetamol (maximaal 3 maal daags tot een dagmaximum van 3000 mg).
  • Wanneer de griepverschijnselen in de dagen na de behandeling erger worden of niet verbeteren, moet u contact opnemen met uw behandelend arts.


7. Hoofdpijn

Door de behandeling kunt u last krijgen van hoofdpijn. Dit kan gepaard gaan met een overgevoeligheid voor prikkels als licht en geluid.

Advies

Overleg met uw behandelend arts welke van de onderstaande adviezen bruikbaar zijn omdat ze passen bij de oorzaak van uw klachten.

  • vermijd een prikkelende omgeving, zorg voor een rustige ruimte, eventueel verduisterd;
  • probeer met koude kompressen op het hoofd de pijn verlichten;
  • overleg met uw behandelend arts over het gebruik van pijnstillers.

8 Leverfunctiestoornis

Door de behandeling kan de leverfunctie verstoord raken. Stoornissen van de leverfunctie zijn vaak te zien aan afwijkingen in het bloed. Daar zult u in eerste instantie niet veel van merken. Pas bij ernstige leverfunctiestoornissen kunt u klachten krijgen als vermoeidheid, complete malaise of u krijgt geelzucht.

Als er leverfunctiestoornissen optreden, kunnen die het verloop van de behandeling veranderen. U krijgt bijvoorbeeld een lagere dosis toegediend of de behandelend arts schrijft een ander middel voor. Leverfunctiestoornissen kunnen ontstaan na toediening van de eerste medicijnen.

Advies

  • als u klachten heeft die (kunnen) wijzen op ernstige leverfunctiestoornissen, meldt dit dan aan uw behandelend arts.
  1. Misselijkheid

Door de behandeling kunt u last krijgen van misselijkheid en braken.

U kunt de volgende klachten krijgen:

  • weinig of geen eetlust;
  • misselijkheid;
  • kokhalzen en braken;
  • maagklachten, zoals een vol gevoel of pijn;
  • buikpijn of -krampen, opgezette buik, rommelingen in de buik;
  • dorst.


Advies

  • Probeer zelf uit welk eten en drinken u wel en niet verdraagt. Dit kan voor iedereen anders zijn.
  • Gebruik regelmatig lichte kleine maaltijden. Een lege maag kan namelijk ook een gevoel van misselijkheid geven.
  • Eet op tijdstippen dat u minder misselijk bent, zelfs 's nachts als u wakker bent.
  • Bepaalde geuren kunnen misselijkheid verergeren.
  • Zorg voor een frisse kamer en frisse lucht.
  • Probeer in elk geval per dag 1,5 liter te drinken.
  • Vraag zonodig advies van een diëtist.
  • Er bestaat een informatiefolder over medicatie tegen misselijkheid en braken. Vraag uw arts of verpleegkundige hierom.

Voedingsadviezen vanuit ervaringen van patiënten

  • Laat de maag langzaam wennen aan vaster voedsel.
  • Niet met een lege maag opstaan of naar bed gaan.
  • Warme gerechten kunnen tegenstaan. Een alternatief is bijv. een koude maaltijdsalade. Deze smaakt vaak beter en is even "gezond".
  • Gebruik koolzuurhoudende dranken, vooral Cola of Ginger-ale.
  • Drink koffie en thee liever met melk.

Het is raadzaam om contact op te nemen met uw behandelend arts bij de volgende klachten:

  • ernstig en aanhoudend braken gedurende 24 uur of langer
  • als u niet voldoende kunt drinken, minder dan 1½ liter per dag (dat zijn 12 kopjes of 10 bekers)
  • als u tekenen van uitdroging vertoont; dit merkt u aan een droge mond, droge huid, weinig of niet meer kunnen plassen en een donkere kleur urine.
  1. Vasthouden van vocht (oedeem)

Door de behandeling kunt u last krijgen van vochtophoping op plaatsen waar normaal niet of nauwelijks vocht aanwezig is, bijvoorbeeld rond de enkels.

Dat kan de volgende klachten geven:

  • minder plassen;
  • dikke enkels, voeten en/of benen, handen of armen;
  • toename van het gewicht,
  • kortademigheid.

Advies

  • controleer uw gewicht, sta regelmatig op de weegschaal;
  • komt u in kort tijd veel aan, neem contact op met uw behandelend arts;
  • neem bij kortademigheid contact op met uw behandelend arts


11. Vermoeidheid

Door de behandeling kunt u last krijgen van vermoeidheid. U zult misschien voortdurend een gevoel van uitputting hebben en lichamelijk en/of geestelijke inspanning zal meer moeite kosten.

De meest voorkomende klachten zijn:

  • een (groot) gebrek aan energie, u denkt niets meer te kunne;
  • prikkelbaarheid;
  • emotionele labiliteit, stemmingswisselingen;
  • gebrek aan belangstelling voor de omgeving;
  • slaperigheid en lusteloosheid.

De vermoeidheidsklachten kunnen na de behandeling nog lang aanhouden, soms enkele maanden, soms zelfs jaren. De vermoeidheid kan veroorzaakt worden door lichamelijke, psychische en emotionele omstandigheden.

Advies

  • Blijf lichamelijk actief, beweeg zoveel mogelijk, want als u minder doet, gaat uw conditie achteruit;
  • uw energie is kostbaar, ga er zorgvuldig mee om;
  • Bepaal zelf waaraan u energie wilt besteden;
  • wees duidelijk over wat u wel en niet kunt en wilt doen;
  • vraag zo nodig hulp van familie of vrienden of schakel de thuiszorg in;
  • zorg dat u goed slaapt, houd u aan vaste tijden om naar bed te gaan en op te staan;
  • doe op tijd leuke en ontspannende dingen.

4. Veel gestelde vragen

Wat moet ik doen als ik een tablet vergeten ben in te nemen?

Wanneer u er binnen 12 uur achter komt, kunt u de dosis alsnog innemen. Indien u er na 12 uur achter komt, moet u deze dosering overslaan.

Wat moet ik doen als ik vlak na inname tablet moet braken?

Wanneer u binnen 30 minuten na inname moet braken, kunt u de dosering opnieuw innemen. Wanneer het langer geleden is, moet u niet nog een tablet innemen. Laat dit wel aan de arts weten indien dit vaker gebeurt, dan kan de arts medicatie tegen misselijkheid voorschrijven.

Mag ik alcohol innemen bij deze tabletten?

Wanneer u kleine hoeveelheden alcohol drinkt, heeft dit geen effect op de werkzaamheid of veiligheid van imatinib. Alcohol irriteert de slijmvliezen van het maagdarmkanaal. Het vergroot daardoor de kans op bijwerkingen van de maag en darmen. Gebruik daarom liever geen alcohol tijdens de kuur en zolang u last heeft van uw maag en darmen.

Mag ik roken bij deze medicatie?

Het is onbekend of roken de behandeling met imatinib beïnvloedt. Uiteraard is het af te raden om te roken, maar dit wordt niet specifiek afgeraden tijdens het gebruik van imatinib.

Mag ik autorijden wanneer ik imatinib gebruik?

Dit middel vermindert de rijvaardigheid niet. Wanneer het zicht vermindert, kan het beter zijn om niet te rijden.

Hoe moet ik de tabletten bewaren?

Bewaar de tabletten in de originele verpakking, bij kamertemperatuur en zorg ervoor dat de tabletten niet te veel in aanraking komen met warmte, licht en vochtigheid.

Kan ik kinderen krijgen wanneer ik deze tabletten gebruik?

Voor vrouwen geldt: gebruik het middel niet als u zwanger bent of dit binnenkort wilt worden. Er bestaat een grote kans dat het aangeboren afwijkingen bij het kind veroorzaakt. Gebruik daarom een goede anticonceptie. Ga met de anticonceptie door tot minstens twee weken na stoppen van de medicatie. Overleg hierover met uw arts.

Voor mannen geldt: laat u informeren door uw arts als u een kinderwens heeft. Er is weinig bekend over zwangerschappen die zijn ontstaan terwijl de man dit middel gebruikt. Uw arts kan hier meer uitleg over geven.

Mag ik borstvoeding geven wanneer ik dit middel gebruik?

Geef geen borstvoeding als u dit middel moet gebruiken. Het middel komt ook in de moedermelk terechtkomt en kan bijwerkingen bij het kind geven.

Mag ik zelfzorg of kruidenmiddelen gebruik?

Het wordt afgeraden om Sint Janskruid of rode gistrijst te gebruiken, hierdoor kan de werkzaamheid van imatinib sterk afnemen.

Door grapefruitsap kunnen de bijwerkingen juist flink toenemen.

  1. Waar kunt u met vragen terecht?

Heeft u naar aanleiding van deze informatie nog vragen, blijf daar dan niet mee lopen.

U kunt hiermee terecht bij:

  • Uw behandelend arts
  • De verpleegkundig specialist.
  • Het Centrum Patiënteninformatie.

Bij het Centrum voor Kwaliteit van Leven (CKvL) kunnen u of de mensen uit uw omgeving terecht met vragen over:

  • De situatie waarin uw zich bevindt.
  • Uw ziekte en/of behandeling.
  • Hoe het thuis nu moet.
  • De mogelijkheid van inschakeling van een gezinshulp of een wijkverpleegkundige.
  • Wanneer u gewoon eens wilt praten.
  1. Meer informatie

De zorgverleners en afdelingen van het Antoni van Leeuwenhoek zijn telefonisch bereikbaar via het algemene telefoonnummer van het ziekenhuis 020 512 9111. Buiten kantooruren kunt u vragen naar het Weekend-, Avond-, of Nachthoofd. Indien u contact opneemt met het ziekenhuis houdt u dan uw patiëntengegevens bij de hand.

januari 2020

Praktische informatie

Contact

Ons algemene nummer is 020 512 9111. Onze telefonisten verbinden u graag door met de juiste afdeling.

Voor dringende zaken buiten kantooruren kunt u vragen naar het Weekend-, Avond- of Nachthoofd. Bel bij medische spoed altijd 112. Voor andere vragen verzoeken wij u te wachten tot de volgende werkdag.

Centrum Patiënteninformatie

Wilt u meer informatie omdat u of een naaste te maken heeft met kanker? Onze medewerkers denken graag met u mee. U kunt bellen of zonder afspraak binnenlopen.

Lees meer over het Centrum Patiënteninformatie

Centrum voor Kwaliteit van Leven

Heeft u behoefte aan professionele steun tijdens en na uw behandeling? Dan kunt u een afspraak maken bij ons centrum via uw behandelaar.

Lees meer over het Centrum voor Kwaliteit van Leven

Route & adres

U vindt meer praktische informatie over uw bezoek, de route & parkeren, onze bezoektijden en voorzieningen en diensten op onze website.

Praktische informatie

onload