Nazorg instructies Mohs chirurgie

Bij u heeft er een behandeling met Mohs chirurgie plaatsgevonden

PATIENTSTICKER

Datum behandeling: _____________

U bent vandaag behandeld door dokter:
☐ mw. Drs. R.E. Brandsen
☐ Dhr. Dr. Y.S. Elshot

Reden van operatie:

Let op: Voor een goede wondverzorging dient u zich aan leefregels te houden. De verzorging van de wond is verder per ingreep en per persoon verschillend. Uw dermatoloog kruist hieronder aan wat voor u van toepassing is.

1. Algemene wondverzorging

Hechtstrips

Laat de hechtstrips zo lang mogelijk zitten. Als het kan, totdat de hechtingen eruit gaan.

Verband en pleisters

☐ Pleister mag er na _____________ dag(en) af.

☐ Drukverband. Bij u is een druk- of steunverband aangebracht.

Deze mag na _____________ dag(en) verwijderd worden.

Zalven en medicijnen

☐ Fucidin zalf – Uw arts heeft Fucidin zalf voorgeschreven. Smeer dit 2 tot 3 keer per dag op de hechtstrips. Als de hechtstrips eraf vallen, smeert u de zalf op de operatiewond totdat uw arts heeft aangegeven dat u hiermee mag stoppen. U kunt deze zalf ophalen bij uw eigen apotheek.

☐ Chlooramfenicol oogzalf – Uw arts heeft chlooramfenicol zalf voorgeschreven. Smeer dit 2 tot 4 keer per dag op de hechtstrips. Als de hechtstrips eraf vallen, smeert u de zalf op de operatiewond totdat uw arts heeft aangegeven dat u hiermee mag stoppen. U kunt deze zalf ophalen bij uw eigen apotheek.

☐ Antibiotica tabletten – Uw arts heeft antibiotica voorgeschreven. Neem deze in volgens de instructies. U kunt deze tabletten ophalen bij uw eigen apotheek.

☐ Andere zalf: _________________________________

U kunt deze ophalen bij uw eigen apotheek.

Hoe lang drooghouden

U hoort de wond 2 dagen droog te houden. De wond mag de eerste 2 dagen niet nat worden. Na deze 2 dagen mag u weer kort douchen. Let op dat u de wond niet droogwrijft, maar voorzichtig droog dept.

Houd de wond nog droog zolang het verband erop zit.

Nadat het verband eraf is mag u voorzichtig douchen – Als het verband eraf mag, kunt u voorzichtig douchen en de wond schoonspelen met lauw water.

Open wond

☐ Dit is voor u van toepassing

Bij u is besloten om de wond open te laten, zodat deze vanzelf dichtgroeit. Dit kan enkele weken duren.

Zodra de pleister verwijderd mag worden is het de bedoeling dat u ervoor zorgt dat de wond schoon blijft en niet uitdroogt. Dit moet u op de volgende manier doen:

• Dagelijks met de douchekop de wond spoelen met lauwwarm water.
• Na droogdeppen brengt u een dikke laag zalf aan (zie algemene wondverzorging).
• Zorg dat de wond in de loop van de dag niet uitdroogt door nog 1 of 2 keer de vette zalf aan te brengen in de wond.
• Als u de wond wilt bedekken, doe dit dan met een vet gaasje over de zalf en plak hier de pleister op.

2. Hechtingen

Zolang er hechtingen in de wond zitten: doe rustig aan, til geen zware dingen en doe niet aan sport.

Hechtingen mogen verwijderd worden over _____________ dag(en).

Hechtingen worden verwijderd door:

☐ assistente op poli dermatologie

☐ huisarts – Graag zelf een afspraak hiervoor maken

☐ hechtingen lossen vanzelf op/ er zitten geen hechtingen in die verwijderd mogen worden – U hoeft dus niets te doen. Het oplossen duurt ongeveer 2-3 weken.

3. Nazorg

Pijnbestrijding

Paracetamol tegen pijn – Bij pijn mag u 2 tabletten paracetamol van 500 mg nemen. Maximaal 4 keer per dag. Dus maximaal 4.000 mg per dag.

Gebruik geen aspirine of ibuprofen. Deze medicijnen kunnen een bloeding veroorzaken.

Normaal herstel

Een kleine hoeveelheid bloed of vocht op de pleister is normaal en geen reden voor ongerustheid. Ook een lichte zwelling en blauwe plekken/ bloeduitstortingen zijn normaal. De eerste week kan de huid rond de wond rood of blauw worden en zwellen. Dit gaat vanzelf over.

Wat u moet vermijden

In de eerste week mag u geen zware dingen tillen, niet vooroverbukken en niet sporten. Het is belangrijk dat u slaapt met het hoofd wat hoger, bijvoorbeeld met een extra kussen. Daardoor ontstaat er minder druk en zwelling bij de wond.

Na ongeveer 2 weken mag u langzaam minder voorzichtig worden. U mag voorzichtig gaan sporten en normaal bewegen als de wond er rustig uitziet.

Litteken

Litteken inwrijven met crème – Na het verwijderen van de hechtingen, zodra de wond helemaal dicht is en met toestemming van uw arts, mag u het litteken 2 keer per dag inmasseren met een hydraterende littekencrème of gel. Dit helpt het litteken mooier te maken.

Bloeding

Als er bloed uit de wond komt: pak een schone doek en druk stevig op het verband. Houd de druk minstens 30 minuten achter elkaar vast en kijk niet tussendoor of het gestopt is. Als het daarna nog bloedt, herhaalt u dit nog een keer 30 minuten. Blijft het na in totaal 40 minuten nog bloeden, neem dan contact met ons op.​

Infectie

U herkent een infectie als de wond plotseling veel meer pijn gaat doen, rood of dik wordt en warm aanvoelt. U kunt ook koorts krijgen.​Neem in deze gevallen meteen contact met ons op!

4. Afspraken dermatologie

5. Contact en vragen

Mocht u nog vragen hebben naar aanleiding van de ingreep, dan kunt u contact opnemen met de polikliniek dermatologie.

Neem direct contact op als:

• De wond gaat bloeden en dit niet stopt na 2x 30 minuten afdrukken
• U koorts krijgt (38°C of hoger)
• De wond rood wordt, dik wordt of veel pijn doet
• U meer pijn krijgt
• De wond opengaat omdat de hechtingen hebben losgelaten
• De huidsteel van kleur verandert (blauw, paars of zwart)

Telefoonnummers

Polikliniek Dermatologie

De polikliniek is bereikbaar van maandag tot vrijdag van 08:30 tot 16:45 uur.

Telefoon: 020 512 9111

Buiten kantooruren kunt u ook met bovenstaand nummer contact opnemen of met de huisartsenpost in eigen regio.

6. Notities van uw arts

Veel sterkte met uw herstel. Zorg goed voor uw wond en twijfel niet om contact op te nemen met vragen.