Nucleair geneeskundig onderzoek:

Dynamische FDG PET/CT

Een PET/CT-scanner is een combinatie van een PET-scan en een CT-scan in één apparaat. Deze combinatie heeft diverse voordelen. Een CT-scanner geeft via röntgenstraling informatie over de structuur van weefsels. Een PET-scan brengt juist de stofwisseling van weefsels in beeld. Met de PET/CT-scan kan zowel de aard als de plaats van een afwijking nauwkeurig worden vastgesteld. Bij patiënten waar eerder al kanker is vastgesteld, kunnen we met de PET/CT-scan onderzoeken of chemotherapie en/of radiotherapie (bestraling) effect heeft gehad.

Met behulp van dit onderzoek worden suiker (glucose) opnemende processen in het lichaam afgebeeld. Kankercellen en ontstekingscellen verbruiken veel energie en hebben daarom veel brandstof nodig in de vorm van suiker. Bij de FDG PET/CT-scan wordt het gebruik van suiker in uw lichaam in beeld gebracht door een kleine hoeveelheid radioactief suiker (fluorodeoxyglucose, FDG) toe te dienen. Op deze manier kunnen kankercellen en infecties worden opgespoord. In het kader van wetenschappelijk onderzoek wordt de PET-scan zogenaamd dynamisch uitgevoerd. Gedurende een uur wordt de verspreiding van het FDG in uw lichaam gevolgd. In deze folder leest u wat dit onderzoek inhoudt en waar u rekening mee moet houden.

Voorbereiding

Voor dit onderzoek moet u zich op een bepaalde manier voorbereiden. Als u zich hier niet aan houdt, kan het onderzoek misschien niet doorgaan. Een werkdag vóór het onderzoek krijgt u een telefoontje van de afdeling nucleaire geneeskunde.

Ze leggen dan uit wat u moet doen en u kunt vragen stellen.

Het is belangrijk om de dag voor de FDG PET/CT-scan:

• Niet intensief te sporten of zware fysieke inspanning te verrichten.
  

Het is belangrijk om de dag van de FDG PET/CT-scan:

• Vanaf 6 uur voor de afspraak (van de toediening) niets meer te eten en alleen water te drinken.
• Binnen twee uur voor de afspraak een liter water te drinken.
• Zich warm te kleden met zo min mogelijk metaal aan de kleding.
• Sieraden thuis te laten.
• Pijnstillende medicatie mag u gebruiken, mits het niet nodig is deze met eten in te nemen.

Indien u diabetes (suikerziekte) heeft:

• Vanaf 4 uur voor de afspraak mag u niets meer eten en alleen water drinken.
• Binnen 2 uur voor de afspraak moet u een halve liter water drinken.
• Bij gebruik metformine mag u deze blijven gebruiken volgens recept.
  
• Bij gebruik insuline:
• De avond voor het onderzoek mag u lang en middellang werkende insuline gebruiken zoals gebruikelijk. Op de dag van het onderzoek mag u voorafgaand aan de FDG PET/CT-scan geen lang of middellang werkende insuline gebruiken.
• Vanaf 4 uur voor de afspraak stoppen met kortwerkende insuline.
• Gelieve insuline mee te nemen voor gebruik na het onderzoek.

Een volle blaas is niet noodzakelijk, u mag gewoon plassen in de uren voor het onderzoek.

Indien u een vochtbeperkt dieet volgt neemt u dan contact op met de afdeling nucleaire geneeskunde.

Als u nog bloed moet laten afnemen bij de afdeling bloedafname, doe dit dan bij voorkeur voor het onderzoek.

Onderzoek

Het onderzoek bestaat uit:

• Voorbereiding in rustruimte (30 minuten)
• Toediening en PET/CT-scan (70 minuten)

Een medewerker begeleidt u naar de rustruimte. Er wordt informatie gegeven over het verloop van het onderzoek en er worden een aantal vragen aan u gesteld. Er is op dat moment ook ruimte om uw eigen vragen te stellen.
Vervolgens wordt uw bloedsuiker gemeten en een infuus geplaatst, welke nodig is voor het toedienen van het radioactief suiker (FDG). Van deze radioactieve stof zijn geen bijwerkingen te verwachten. Mogelijk wordt een tweede infuus geprikt dat dient voor bloedafname tijdens de scan. Indien dit het geval is, bespreekt de onderzoeker dit met u bij de uitnodiging om mee te doen aan het wetenschappelijk onderzoek.

Na de voorbereiding wordt u naar de PET/CT-scanner begeleid. Hier wordt u zo comfortabel mogelijk op de scantafel gepositioneerd. Het is belangrijk dat u tijdens de scan zo stil mogelijk blijft liggen. Zodra de scan is gestart wordt het radioactief suiker (FDG) toegediend. De scan duurt 60 minuten. Tijdens de scan is er altijd een medewerker aanwezig in de bedieningsruimte en is er contact via de intercom.

U kunt geen begeleiding meenemen, in zowel rust- als de onderzoeksruimte.

Na het onderzoek

Na het onderzoek krijgt u van de medisch nucleair werker te horen of het onderzoek klaar is. Het onderzoek wordt vervolgens beoordeeld door de nucleair geneeskundige en de uitslag gaat naar de aanvragend arts. Het is verstandig om gedurende de rest van de dag minimaal 1 liter vocht extra te drinken, en vaker te plassen, zodat de radioactieve stof sneller uit uw lichaam verdwijnt.

Stralingsbescherming

Een ongeboren kind is gevoelig voor straling. Informeer altijd uw arts als u zwanger bent of denkt te zijn, zodat de risico’s van de straling afgewogen kunnen worden tegen de noodzaak van het onderzoek.

Geeft u borstvoeding, dan moet u de eerste 12 uur na het onderzoek de melk afkolven en wegspoelen door het toilet.

U mag altijd iemand meenemen naar het ziekenhuis ter ondersteuning, maar geen kinderen of een (mogelijk) zwangere vrouw. Na het onderzoek zijn er geen nadelige gevolgen voor de omgeving en gelden er geen regels.

Meer informatie?

Indien u beperkingen heeft in uw mobiliteit, wilt u dit ons dan tijdig melden.

Wanneer de afspraak om een goede reden niet door kan gaan, is het belangrijk om de afspraak af te zeggen of te verplaatsen. De onderzoeken die uitgevoerd worden op de afdeling nucleaire geneeskunde zijn namelijk kostbaar en de radioactieve stof wordt speciaal voor u besteld.

Voor vragen en informatie over het onderzoek kunt u contact opnemen met de afdeling Nucleaire Geneeskunde.

U vindt informatie over de bereikbaarheid van de afdeling op www.avl.nl/nucleaire.