Onderzoek onder verdoving

Milde sedatie (roesje)

U wordt binnenkort verwacht voor een onderzoek of behandeling in het Antoni van Leeuwenhoek. U krijgt voor deze ingreep milde sedatie. Sedatie betekent letterlijk het verlagen van het bewustzijn. U heeft hierdoor minder last van de ingreep. In deze folder vindt u informatie over:

• Wat is milde sedatie?
• Voorbereiding op sedatie
• De ingreep met sedatie
• Na de ingreep
• Bereikbaarheid en telefoonnummers

Het doel van deze folder is om u en uw naasten te informeren over het te verwachten verloop van het onderzoek en/of behandeling en het ontslag. Wij adviseren u en uw naasten om deze informatie goed door te lezen, zodat uw herstel zo min mogelijk belemmerd wordt door onzekerheid en zorgen.

Het is goed u te realiseren dat uw persoonlijke situatie anders kan zijn dan beschreven. Het team van artsen, verpleegkundigen en andere disciplines dat u begeleidt, geeft u specifieke informatie over uw situatie. Wij raden u aan om altijd iemand mee te nemen naar de gesprekken met een zorgverlener. Deze schriftelijke informatie dient als aanvulling op de mondelinge informatie en als naslagwerk.

1. Wat is milde sedatie?

Een roesje betekent het geven van rustgevende medicatie (Midazolam) en soms een pijnstiller (Fentanyl). Deze medicijnen worden vóór het onderzoek door een infuusnaaldje gegeven. De meeste mensen raken van deze medicijnen in (lichte) slaap. Bij sommigen veroorzaakt het geen echte slaap, maar geeft het wel ontspanning, het vermindert uw angst en bewustzijn. Het is niet te voorspellen hoe uw reactie op het medicijn zal zijn.

Een roesje is géén narcose. De meeste mensen herinneren zich door het roesje achteraf weinig tot niets van het onderzoek.

Voordelen:

• U hoeft, anders dan bij narcose, niet beademd te worden.
• De artsen en verpleegkundigen kunnen met u praten tijdens het onderzoek.
• Vaak vergeet u na het onderzoek wat er is gebeurd.

Nadelen:

• Door de Midazolam gaat u oppervlakkiger ademen. Daardoor is het soms nodig om extra zuurstof te geven via een slangetje in de neus. Als het zuurstofgehalte in uw bloed te ver daalt, kan het nodig zijn om de werking van het roesje op te heffen. U krijgt dan een extra medicijn (flumazenil).
• De Midazolam kan een daling van de bloeddruk en hartslag geven. Als uw bloeddruk daalt kan het nodig zijn om extra vocht te geven via het infuusnaaldje.
• U kunt overgevoelig zijn voor het gebruikte slaapmiddel. Als u weet dat u daarvoor gevoelig bent, moet u dit melden.
• Ook kunt u juist minder gevoelig zijn voor het medicijn. Het regelmatig gebruik van slaapmiddelen, antidepressiva of alcohol kan de werking van het roesje verminderen.
• Sommige mensen reageren wat ontremd door het roesje, ze zeggen of doen dingen die ze anders niet zouden doen.
• Zelden ontstaan er door het roesje problemen met de ademhaling of hartfrequentie. Dit komt gemiddeld bij drie op de duizend patiënten voor. Deze problemen zijn meestal goed met medicijnen of extra zuurstof te behandelen.

2. Voorbereiding op milde sedatie

Eten en drinken

Voor het onderzoek moet u nuchter zijn.

Nuchter zijn betekent dat u niet meer mag eten, drinken of roken. Als u medicijnen gebruikt in verband met suikerziekte (insuline of tabletten), overlegt u met uw arts welke medicijnen u moet gebruiken en in welke hoeveelheid.

Houd u zich aan de volgende afspraken:

U stopt 6 uur voor het onderzoek met eten en met het drinken van zuivel en u stopt 2 uur voor het onderzoek met het drinken van heldere dranken.

Voorbeeld: het onderzoek staat gepland om 13:30 uur dan mag u eten tot 7:30 en heldere dranken drinken tot 11:30u.

U kunt gerust uw tanden poetsen. Ook uw medicijnen mag u gewoon met een slokje water innemen. Het kan zijn dat u voor het onderzoek bepaalde medicijnen niet mag gebruiken. Dit hoort u van de afdeling die het onderzoek aanvraagt. Heeft u last van een verstoorde maaglediging en/of slokdarmreflux? Geef dit van tevoren aan ons door. U krijgt dan aangepaste instructies voor eten en drinken.

Het is zeer belangrijk dat u nuchter komt. Als u niet nuchter bent is de kans namelijk groot dat:

• u misselijk wordt;
• er maaginhoud in uw longen terecht kan komen, waardoor u longontsteking kunt krijgen;
• de ingreep niet op het geplande tijdstip kan plaatsvinden.

Het is noodzakelijk dat er iemand met u meekomt naar het onderzoek, die u daarna ook naar huis begeleidt.

Dit is nodig omdat:

• u misselijk wordt;
• u na het roesje niet zelf aan het verkeer mag deelnemen;
• uw begeleider zo kan meeluisteren naar de informatie die u na het onderzoek krijgt. Zo kunt u thuis de informatie nog eens bespreken.
• Het is belangrijk dat u 30 minuten vóór het onderzoek aanwezig bent in de wachtkamer van het Onderzoek- en Behandelcentrum (OBC). Zo kunnen wij u goed voorbereiden op het roesje

3. De ingreep met milde sedatie

U ligt in een behandelkamer op een behandelbrancard. U wordt geadviseerd om makkelijk zittende kleding te dragen (bijvoorbeeld een shirt zonder mouwen met een joggingbroek).

De verpleegkundige bereidt u voor op de milde sedatie:

• U mag na het roesje niet zelf aan het verkeer deelnemen;
• U wordt aangesloten op de bewakingsapparatuur;
• U krijgt stickers op de borst voor de registratie van uw hartslag;
• U krijgt een hoesje over de vinger voor de controle van het zuurstofpercentage in uw bloed;
• Uw bloeddruk wordt gemeten;
• U krijgt een infuusnaald in uw hand of arm;
• U krijgt zo nodig een sponsje in uw neus met extra zuurstof.

Daarna dient de arts of verpleegkundige de medicatie toe. Tijdens de procedure wordt u door de verpleegkundige nauwlettend in de gaten gehouden.

4. Na de ingreep

Na de ingreep wordt u naar de uitslaapkamer gebracht waar gespecialiseerde verpleegkundigen u goed in de gaten houden. Als alles goed gaat, mag u na ongeveer een uur te hebben uitgeslapen weer onder begeleiding naar huis. Er moet altijd iemand met u meekomen om u weer naar huis te begeleiden. U mag ook niet zelf autorijden.

Herstel

Misschien voelt u zich de eerste tijd na de ingreep nog niet helemaal fit. Een ingreep en/of ziekenhuisopname kunnen zowel geestelijk als lichamelijk inspannend zijn. Het is hoe dan ook normaal dat uw herstel rust vraagt en tijd kost.

Uw vragen

Heeft u nog vragen? Stel ze gerust aan de arts of verpleegkundige op de dag van het onderzoek.

5. Bereikbaarheid en telefoonnummers

De zorgverleners en afdelingen van het Antoni van Leeuwenhoek zijn telefonisch bereikbaar via het algemene telefoonnummer van het ziekenhuis 020 512 9111. Buiten kantooruren kunt u vragen naar het Weekend-, Avond- of Nachthoofd. Indien u contact met ons opneemt, houdt u dan uw patiëntgegevens bij de hand.