met Totale parenterale voeding (TPV) naar huis

U gaat naar huis met totale parenterale voeding (TPV). In deze brochure leest u wat dit precies inhoudt en wat u kunt verwachten van de zorg rondom de behandeling met TPV in de thuissituatie.

Wat is totale parenterale voeding (TPV)?

Soms kunnen u darmen geen voeding of vocht opnemen. Dan krijgt u voeding via een slangetje in uw bloed. Dit heet Totale Parenterale Voeding (TPV). "Parenteraal" betekent: buiten de darmen om.

De voeding bevat alles wat uw lichaam nodig heeft: energie, eiwitten, vitamines, mineralen en vocht. Een speciaal team van de thuiszorg helpt u thuis met het aansluiten en loskoppelen van de voeding.

Wat wordt er geregeld voordat u naar huis gaat?

Het ziekenhuis regelt:

• een gespecialiseerd thuiszorgteam
• levering van de voeding, pomp en materialen bij u thuis
• een afspraak bij de arts of diëtist
• controle van uw bloed

Hoe werkt TPV?

Bij TPV wordt voeding niet via de darm gegeven, maar via een dun slangetje (katheter) in een groot bloedvat. Dit gebeurt met een infuuspomp. De pomp is klein en draagbaar, zodat u vrij kunt bewegen. De diëtist stelt de voeding af op wat u nodig hebt.

Levering en bewaren van TPV
De TPV wordt thuis bezorgd door een gespecialiseerde apotheek (APPO). U krijgt ook een aparte koelkast. Bewaar de TPV-zakken alleen in deze koelkast, niet bij ander eten omwille van de hygiëne.

Zorg dat de zakken de achterwand van de koelkast niet raken zodat ze niet bevriezen. Als een TPV-zak toch geheel of gedeeltelijk bevriest, mag het niet meer gebruikt worden!

Haal de zak 4 uur voor gebruik uit de koelkast. Zet hem nooit terug in de koelkast en warm hem niet op in de zon of op de verwarming.

De zak moet binnen 24 uur toegediend zijn.

Hoe lang moet TPV inlopen?

In het ziekenhuis krijgt u TPV 24 uur per dag. In uitzonderingsgevallen kan TPV thuis (als u geen hart- of nierproblemen heeft) soms sneller gegeven worden, bijvoorbeeld alleen ’s nachts of overdag. De pomp wordt dan anders ingesteld.

De eerste en laatste uren moet de pomp langzamer lopen om problemen met uw bloedsuiker te voorkomen.

Het voordeel van ‘s nachts voeden, is dat u overdag niet gebonden bent aan de pomp en voeding. U kunt er ook voor kiezen juist overdag de voeding te laten inlopen, als het ’s nachts uw nachtrust negatief beïnvloedt, bijvoorbeeld omdat u vaak moet plassen.

Controle TPV door het ziekenhuis
Thuis wordt uw bloed minder vaak gecontroleerd dan in het ziekenhuis. Meestal gebeurt dit 1 keer per week. De arts bekijkt de uitslagen en neemt contact met u op als dat nodig is.

Zelfcontrole

Weeg uzelf 1 keer per week. Als uw gewicht gelijk blijft, krijgt u genoeg voeding. Als u veel afvalt of aankomt, neem dan contact op met uw arts of diëtist.

Let ook op uw urine. U moet per dag minstens 1 liter plassen. Is uw urine donker of plast u te weinig? Dan krijgt u misschien te weinig vocht. Neem dan contact op met uw arts of verpleegkundige.

Zelf eten en drinken

Soms mag je naast TPV ook zelf eten of drinken. Uw arts of diëtist bespreekt dit met u.

Problemen of vragen?

Neem contact op met de thuiszorg als:

• het infuus verstopt is
• het alarm van de pomp afgaat
• u koorts heeft boven 38,5°C
• u moet braken of diarree heeft

U mag meestal douchen of zwemmen met TPV, maar de plek waar het slangetje zit moet droog blijven. Gebruik hiervoor plastic folie of een zak.

Vergoeding

De zorgverzekeraar betaalt de kosten van de TPV. Het ziekenhuis regelt dit voor u. Houd wel rekening met uw eigen risico.

Contact

Heeft u vragen? Bel dan het Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis via 020 512 9111. Buiten kantooruren kunt u vragen naar het avond-, nacht- of weekendhoofd. Houd uw patiëntgegevens bij de hand.

Meer informatie:
Website van de Maag- Darm- Leverstichting: https://www.mlds.nl/

Podcast

De diëtisten van het Antoni van Leeuwenhoek hebben een podcast gemaakt over voeding en kanker. Er is bijvoorbeeld een aflevering over medische voeding. U kunt de podcast luisteren via alle podcastkanalen.