Het lokaliseren van een tumor in de mamma en/of lymfeklier voor de operatie met Jodium-125

Inhoudsopgave

• Inleiding
• Wat houdt het onderzoek in?
• Voorbereiding
• Inbrengen van de jodiumbron
• Gedragsregels na het plaatsen van de jodiumbron
• Tot slot

Inleiding

Soms is een tumor (goed- of kwaadaardig) in de borst of lymfeklier niet goed voelbaar.

In dat geval kan uw arts de tumor tijdelijk ‘markeren’ met behulp van een geïmplanteerde radioactieve bron (Jodium-125). Het radioactieve materiaal ligt opgesloten in een zeer klein staafje (4,5 mm), ook wel een jodiumbron genoemd. De jodiumbron geeft een lage dosis straling af die niet schadelijk is voor uw gezondheid.

Wat houdt het onderzoek in?

Als de tumor niet voelbaar is, kan deze zichtbaar worden gemaakt door beeldvormende onderzoeken zoals een mammografie, MRI of echografie. Zo kan de radioloog de tumor lokaliseren.

Met behulp van de echografie of stereotaxie zal de radioloog de jodiumbron in de tumor in de borst en/of lymfeklier in de oksel plaatsen. Tijdens de operatie wordt de jodiumbron- en daarmee de tumor of lymfeklier- opgespoord met een apparaat dat de straling van de radioactieve jodiumbron kan detecteren,

een zogenaamde stralingsdetector. Vervolgens zal de arts de tumor en/of lymfeklier met de jodiumbron verwijderen.

Voorbereiding

Meld uw arts vooraf:

• Als u een antistollingsmiddel gebruikt;
• Als uw gewicht boven de 150 kg is;
• Of u zwanger bent of in de nabijheid van kinderen onder de 1 jaar bent (als ouder of werknemer).

U meldt zich vijftien minuten voor uw afspraak bij de baliemedewerkster van de afdeling Radiologie (begane grond).

Inbrengen van de jodiumbron

De jodiumbron kan met behulp van echografie en stereotaxie worden ingebracht.

Uw arts zal u inlichten welke van de twee onderstaande onderzoeken op u van toepassing is.

1. Inbrengen met behulp van echografie

Met behulp van een echo wordt de plaats van de tumor in de borst en/of lymfeklier in de oksel bepaald. Vervolgens zal de radioloog uw borst en/of oksel plaatselijk verdoven. Als de borst en/of oksel plaatselijk is verdoofd zal de jodiumbron met behulp van een naald middenin de tumor en/of lymfeklier worden gebracht.

2. Inbrengen met behulp van stereotaxie

Als de tumor niet zichtbaar is op de echo, wordt de jodiumbron ingebracht met behulp van stereotaxie. Bij dit onderzoek ligt u op de buik op een onderzoekstafel. In de onderzoekstafel zit een opening waarin uw borst wordt gelegd. Net als bij de mammografie wordt de borst samengedrukt. Daarna zullen verschillende foto’s worden gemaakt om de tumor in beeld te brengen. De radioloog bepaalt met behulp van de computer de precieze plek van de tumor in de borst. Vervolgens zal de radioloog uw borst plaatselijk verdoven. Als de borst plaatselijk is verdoofd zal de jodiumbron met behulp van een naald middenin de tumor worden gebracht.

3. Na het plaatsen van een jodiumbron

Na het plaatsen van de jodiumbron worden er nog controlefoto’s gemaakt met behulp van de mammografie. De laborant zal de borst minder samendrukken dan bij een standaard mammografie. Een jodiumbron in een oksellymfeklier zal mogelijk met behulp van een röntgenfoto (geen mammografie) gecontroleerd worden.

De jodiumbron blijft in de tumor in de borst en/of in de lymfeklier in de oksel zitten totdat beiden tijdens de operatie worden verwijderd.

Gedragsregels na het plaatsen van de jodiumbron

De stralingsdosis die de jodiumbron afgeeft is voor uw omgeving niet schadelijk. Alleen als u een kind heeft dat jonger is dan 1 jaar, wordt uit voorzorg een andere marker in de borst/oksel gebruikt. Heeft u vragen, neemt u dan contact op met de Stralingsbeschermings eenheid (020 512 9111) of met uw behandelend arts.

Tot slot

Indien u verhinderd bent, of vragen heeft, kunt u contact opnemen met de afdeling Radiologie, telefoonnummer: 020-512 9111.