Biopsie

Wat is een biopsie?

Een biopsie is een ingreep waarbij een klein stukje weefsel wordt weggenomen om te onderzoeken. Dit stukje weefsel noemen we een biopt. Het biopt wordt afgenomen onder lokale verdoving. Bij het afnemen van een biopt wordt gebruik gemaakt van een bioptienaald. Om de precieze plek van de biopsie te bepalen en de naald veilig naar deze plek te sturen, gebruiken we beeldvorming. Meestal is dat met echografie of een CT-scan. Dit wordt gedaan door de interventieradioloog.

Wat levert deze behandeling mij als patiënt op

Een patholoog onderzoekt het biopt in het laboratorium. Er wordt onderzocht of het een goedaardige of kwaadaardige afwijking betreft. Bovendien kan de patholoog specifieke kenmerken van de tumor, zoals bijvoorbeeld bepaalde DNA-afwijkingen, onderzoeken. Hierdoor kunnen we een eventuele behandeling beter op uw persoonlijke situatie afstemmen.

De periode voor de behandeling

Of u een biopsie nodig heeft wordt met u besproken door uw behandelend arts. Deze zal u doorverwijzen naar de afdeling interventieradiologie. Daar ontvangt u kort voor de procedure verdere uitleg.

Als u bloedverdunners gebruikt, moet u hier bij een biopsie vaak
- indien mogelijk - mee stoppen vóór de ingreep. Hoeveel dagen van tevoren is afhankelijk van welk middel u gebruikt. Overleg dit nadrukkelijk vooraf met uw behandelend arts omdat anders de behandeling op de dag geen doorgang kan vinden.

De behandeling op de dag zelf

U meldt zich 15 minuten voor de afspraaktijd. Dit kan bij de aanmeldzuil van de afdeling radiologie of aan de balie radiologie. U kunt daarna direct plaatsnemen in de aangegeven wachtkamer.

Bij biopten in uw buik, longen of risicovolle biopten krijgt u bij aankomst een infuus en worden u vitale functies gemeten (bloeddruk, hartslag, zuurstofgehalte).

De interventieradioloog bepaalt afhankelijk van de locatie, het orgaan en weefseltype, welke methode en welk materiaal nodig is op het biopt mee uit te voeren. Het biopt vindt plaats onder plaatselijke verdoving op de echo- of CT-kamer.

Hierna onderzoekt de patholoog het biopt. De uitslag duurt meestal 1-3 weken, afhankelijke van de vraag. Uw behandelend arts bespreekt de uitslag met u tijdens de volgende afspraak

De periode na de behandeling

Bij biopten in de buik, longen of bij risicovolle biopten wordt de punctieplek en uw vitale functies gedurende 1-2 uur na de procedure gecontroleerd. U kunt gedurende deze tijd wat licht ongemak ervaren rond de prikplaats. Bij overige biopten kunt u direct naar huis.

Als u een longbiopsie ondergaat, krijgt u 1-2 uur na de ingreep een röntgenfoto van uw borstkas om er zeker van te zijn dat er geen grote hoeveelheid lucht buiten uw longen is ontstaan (zogeheten klaplong).

We adviseren u om u door iemand naar huis te laten brengen. Ook in de avond adviseren wij u niet alleen thuis te zitten, maar iemand in uw omgeving te hebben.

Bij pijn mag u maximaal 4 keer per dag 1000mg paracetamol per keer innemen als dit nodig is.

De pleister mag 24 uur na het biopt verwijderd worden. De gebiopteerde plek mag ook weer nat worden.

Als er geen bijzonderheden zijn mag u na 24 tot 48 uur uw bloedverdunners weer innemen, tenzij de radioloog anders adviseert.

Wat zijn de risico’s en bijwerkingen?

Een biopsie is een heel veel voorkomende procedure met beperkte bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn blauwe plekken op de aanprikplaats of een wat beurs gevoel. Daarnaast kunt u kleine hoeveelheden bloed verliezen uit de plek die geprikt is. Dit kan milde pijnklachten geven, maar u kunt ook een beetje bloed plassen (bij een nierbiopt) of bloed ophoesten (bij een longbiopt). Dit gaat meestal binnen 2 weken weer spontaan over.

De kans op een bloeding waarvoor u een aanvullende behandeling of transfusie nodig heeft is klein.

Als u een longbiopsie of biopt via de longholte heeft gehad, bestaat er een risico op klaplong. Hierbij komt er lucht tussen de long en de borstkas. Meestal merkt u dit niet en verdwijnt deze klaplong na een tijdje vanzelf. Heel soms moet er tijdelijk een ontluchtend slangetje (drain) geplaatst worden en kan het zijn dat u een nacht in het ziekenhuis moet blijven.

Het advies is om de eerste week na een longbiopsie niet te vliegen en in het geval van een klaplong is het advies om pas 1 week nadat de klaplong is genezen weer te gaan vliegen.

Zeer zeldzame maar ernstige complicaties zijn een luchtembolie (herseninfarct door lucht) of schade aan het orgaan of de weefselstructuur van de aanprikroute.

Contact met het ziekenhuis

Neem contact op met het ziekenhuis bij onderstaande klachten:

• Hevige pijnklachten die niet weggaan met pijnmedicatie of toenemende pijn;
• Rood vurige wond, pijnlijke wond/ pus uit uw wond;
• Koorts boven de 38,5 graden Celsius en/of koude rilling;
• Nieuwe of ernstigere benauwdheidsklachten na een longbiopt;
• Zwelling en/ of bloeding bij de plaats van de biopsie.

U kunt het beste contact opnemen via het algemene nummer van het ziekenhuis 020 512 9111

Voor andere niet ingreep gerelateerde klachten kunt u contact opnemen met de huisarts.