EMbolisatie van tumorvaten

Wat is embolisatie van tumor-vaten?

Embolisatie is een minimaal invasieve behandeling waarbij de bloedtoevoer wordt opgeheven naar bloedvaten van de tumor. Door de interventieradioloog worden de vaten met een contrastvloeistof zichtbaar gemaakt en vervolgens worden harsdeeltjes (micro-deeltjes), lijm of kleine metalen spiralen gebruikt om bepaalde bloedvaten te blokkeren.

Wat levert deze behandeling mij als patiënt op?

Door een embolisatie sterft de tumor gedeeltelijk af en kunnen de symptomen worden verlicht of de groei geremd. Ook wordt embolisatie toegepast om bepaalde risico’s bij vervolg procedures te verminderen, zoals bloedingen, of om de grootte van de tumor te verminderen voor een operatie of ablatie.

De periode voor de behandeling

Of een embolisatie van tumor-vaten een geschikte behandeloptie is, wordt besproken in het multidisciplinair overleg (MDO) met alle betrokken artsen. De uitslag van dit MDO zal de behandelend arts met u bespreken.

Als u in aanmerking komt voor embolisatie van tumor-vaten, dan wordt u doorverwezen naar de poli interventieradiologie. Hier ontvangt u meer uitleg over de procedure. Soms heeft u daar op volgend een afspraak bij de pre-operatieve screening (POS) indien narcose/sedatie of een ruggenprik is vereist tijdens de procedure. De anesthesioloog zal dan uiteindelijk bepalen of u fit en gezond genoeg bent om deze procedure te ondergaan. Indien dit het geval is, dan wordt u op de wachtlijst geplaatst.

De behandeling op de dag

U mag vóór de ingreep niets eten en u krijgt mogelijk een middel ter ontspanning. Het is belangrijk dat u tijdens de procedure stil blijft liggen ​​om ervoor te zorgen dat de gemaakte röntgenfoto's nauwkeurig zijn. De procedure duurt ongeveer één tot vier uur.

U krijgt voor de ingreep een plaatselijke verdoving. De interventieradioloog zal een slagader in uw lies aanprikken met een kleine naald en vervolgens een combinatie van plastic buizen (zogenaamde katheters) en voerdraden in uw slagaders brengen om het doelorgaan te bereiken.

De interventieradioloog injecteert een contrastmiddel (kleurstof) via een katheter, zodat het gebied onder beeldvorming duidelijk te zien is. Vervolgens zal de interventieradioloog zorgvuldig een kleine katheter zo dicht mogelijk bij de tumor navigeren en de embolische deeltjes vrijgeven.

De periode na de behandeling

De meeste patiënten ervaren pijn en misselijkheid na de ingreep, hiervoor krijgt u pijnstillers en medicatie om misselijkheid te voorkomen.

De eerste uren na de procedure moet u plat blijven liggen om te voorkomen dat de slagader in de lies gaat nabloeden.

Meestal moet u enkele dagen in het ziekenhuis blijven. Dit komt doordat de tumor na het stoppen van de bloedtoevoer zal afsterven en dit kan tijdelijke pijnklachten geven. In sommige gevallen is een ruggenprik of morfinepomp noodzakelijk totdat de pijnklachten zijn afgenomen. Dit kan 1 tot 7 dagen duren met een gemiddelde van 2 tot 3 dagen. We adviseren de eerste 3 dagen na de behandeling geen zware lichamelijk activiteiten zoals boodschappen dragen of sporten.

Wat zijn de risico’s en complicaties?

Relatieve risico's zijn onder meer: blauwe plek, vochtophoping, leverfunctie stoornissen bij een leverembolisatie en infectie.

De meest voorkomende complicatie is het postembolisatie-syndroom, dat optreedt bij ongeveer 20-70% van de patiënten. Symptomen zijn onder meer vermoeidheid, lichte koorts, misselijkheid, braken en buikklachten.

Een enkele keer blijkt er een allergie voor het contrastmiddel. Ook kan het jodium in het contrastmiddel in uitzonderlijke gevallen een reactie op de nieren veroorzaken.

Een zeldzame complicatie is non-target embolisatie, dit betekent dat de deeltjes per ongeluk worden afgegeven aan normale bloedvaten, waardoor gezond weefsel kan worden vernietigd of de bloedtoevoer naar een orgaan kan worden beperkt. Ook kan een beschadiging van een bloedvat optreden of in zeldzame gevallen een bloeding onstaan, waardoor mogelijk bloedtransfusies nodig zijn.

Contact met het ziekenhuis

Neem contact op met het ziekenhuis bij onderstaande klachten:

• Hevige pijnklachten die niet weggaan met de pijnmedicatie die u bij ontslag heeft gekregen.
• Rood vurige wond, pijnlijke wond/ pus uit uw wond.
• Koorts boven de 38,5 graden Celsius.

U kunt het beste contact opnemen via het algemene nummer van het ziekenhuis 020 512 9111 en vragen naar een van de interventieradiologen:

Voor andere niet ingreep gerelateerde klachten kunt u contact opnemen met de huisarts.