PROSTAATBIOPSIE

Informatie voor mannen die een prostaatbiopsie krijgen in het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek

Deze folder bevat informatie over een prostaatbiopsie in het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek. Lees de informatie op een rustig moment goed door.

Als de informatie anders is dan wat uw zorgverlener heeft doorgegeven, dan moet u de informatie of instructies van uw zorgverlener volgen.

Heeft u vragen of twijfels? Neem dan contact met ons op via

020 512 4343.

Waarom een prostaatbiopsie?

Een prostaatbiopsie geeft duidelijkheid of er sprake is van prostaatkanker en of deze behandeld moet worden. Dit kan ook gedaan worden in het kader van ‘active surveillance’, het actief afwachten van eerder vastgestelde laaggradige prostaatkanker.

Uw prostaatbiopsie

Uw specialist heeft met u besproken dat een prostaatbiopsie nodig is.

U gaat voor de biopsie naar het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek. We raden u aan om iemand mee te nemen om u naar huis te brengen na de biopsie.

U vindt het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek tegenover de hoofdingang van het Antoni van Leeuwenhoek, aan de Plesmanlaan 121, Amsterdam. Na binnenkomst kunt u zich aanmelden bij de balie van het Centrum.

Wat gaat er gebeuren?

Uw onderzoekstraject bestaat uit de volgende stappen:

• Biopsie
• Uitslag biopsie

Stap 1. Prostaatbiopsie

Bij de prostaatbiopsie haalt de specialist onder lokale verdoving met een naald meerdere, kleine stukjes prostaatweefsel (biopten) weg. De patholoog onderzoekt de biopten onder de microscoop op de aanwezigheid van prostaatkanker en zo ja, welk type prostaatkanker.

Prostaatbiopsie via het perineum

In het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek worden alle prostaatbiopten via het perineum (de huid tussen de anus en balzak) afgenomen. Met deze methode is er een veel kleinere kans op een infectie dan wanneer de biopsie via de darmwand gaat.

Bovendien wordt in het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek gebruik gemaakt van MRI-echo fusietechniek, waarbij de informatie van de MRI gebruikt wordt om gericht biopten van de prostaat te nemen.

Hoe bereidt u zich voor?

Als u bloedverdunners slikt, dan heeft de (verpleegkundig) specialist in een consult met u besproken of en wanneer u tijdelijk moet stoppen met de inname hiervan. Als u aspirine (ascal, carbasalaatcalcium) slikt, dan hoeft u hier niet mee te stoppen.

De dag na de biopsie kunt u de bloedverdunners weer innemen.

Voor het onderzoek

U wordt uit de wachtruimte opgehaald door de verpleegkundige als u aan de beurt bent.

De verpleegkundige laat zien waar u zich om kunt kleden. U doet uw schoenen, broek en onderbroek uit. Sokken en bovenkleding kunt u tijdens het onderzoek aan houden. De verpleegkundige haalt u op uit de kleedruimte als de specialist klaar is met de voorbereiding.

Tijdens het onderzoek

U neemt op de behandeltafel plaats op uw rug met uw benen gespreid in beensteunen. Dit is een wat ongemakkelijke houding.

Voordat de biopten worden afgenomen, voelt de specialist aan de prostaat met een vinger via uw anus. Dit kan onprettig aanvoelen.

Daarna wordt via de anus een echoprobe (buisje) ingebracht die gedurende de gehele procedure blijft zitten om een beeld van de prostaat te geven. De huid (het perineum) en het gebied rondom de prostaat worden verdoofd met Lidocaïne en vervolgens ook het gebied rondom de prostaat. Dit kan gevoelig zijn en prikkelend aanvoelen.

Als er een MRI-scan van de prostaat is gemaakt wordt deze informatie geprojecteerd over de echobeelden. Zo wordt duidelijk waar de biopten gericht van moeten worden genomen (=fusietechniek) en vervolgens worden de biopten genomen.

Ook al bent u verdoofd, de biopten kunnen gevoelig zijn. Het helpt als u zich tijdens het onderzoek zo goed mogelijk probeert te ontspannen.

Het aantal biopten dat wordt afgenomen hangt af van wat er op de MRI te zien is. De specialist bespreekt met u hoeveel biopten er worden afgenomen. Het gehele onderzoek duurt ongeveer 30 minuten, waarvan het daadwerkelijke biopteren ongeveer 15 minuten.

Na het onderzoek

Na het onderzoek kunt u zich weer aankleden. U krijgt een inlegger mee voor eventueel wat bloedverlies uit de prikgaatjes in het perineum. Na een biopsie zijn sommige mensen even licht in het hoofd. Het is niet verstandig om zelf naar huis te rijden of te fietsen. Wij raden u aan om u door iemand anders naar huis te laten brengen. Ook fietsen raden wij sterk af.

Bijwerkingen

De eerste dagen/weken na het onderzoek kan er wat bloed in de urine zitten of uit de plasbuis lekken. Ook kan er tot acht weken na het onderzoek bloed in het sperma zitten. Dit is normaal. Als u last heeft van pijn, kunt u paracetamol innemen.

Mocht u binnen een week na de biopsie de volgende klachten krijgen, dan verzoeken we u direct contact met ons op te nemen via 020 - 512 4343:

• Koorts boven de 38,5 °C
• Een gevoel van een volle blaas, maar niet goed kunnen plassen
• Veel bloed (gekleurd als rode wijn) of veel stolsels in de urine

Stap 2. Uitslag biopsie

Ongeveer een week na de biopsie heeft u een consult met uw specialist om de uitslag van de biopsie te bespreken. De specialist bespreekt dan ook met u de vervolgstappen. Dit consult kan telefonisch, via een videoverbinding, in het AVL of het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek plaatsvinden.

De volgende uitkomsten zijn mogelijk:

• Geen prostaatkanker
• In de biopten wordt niet altijd prostaatkanker aangetroffen.
• Wanneer er bij u al eerder prostaatkanker is vastgesteld en u in een active surveillance protocol zit, dan blijft u wel onder controle.
• Wanneer er bij u niet al eerder prostaatkanker is gevonden, dan bespreekt u met uw behandelend specialist of u verder onder controle blijft.
• Prostaatkanker, maar langzaam groeiend
• Bij langzaam groeiende prostaatkanker is de tumor nog klein en groeit deze heel langzaam. Dan is één van de opties om af te wachten. Hiervoor blijft u onder controle van het AVL Centrum voor Vroegdiagnostiek. Dit noemen we ‘actief afwachten’ ofwel ‘active surveillance’.
• Prostaatkanker
• Wanneer prostaatkanker is gevonden, wordt u doorverwezen voor een behandeling. De doorverwijzing kan direct naar het Antoni van Leeuwenhoek of naar een ander ziekenhuis van uw keuze.