Ribociclib

Uw arts heeft met u besproken dat u een behandeling met ribociclib zult krijgen. In dit document vindt u informatie over:

1. De werking van ribociclib
2. Het behandelschema
3. Bijwerkingen van ribociclib
4. Contact met het ziekenhuis
5. Praktische informatie

Uw arts en verpleegkundig specialist geven u specifieke informatie over uw situatie. Wij raden u aan iemand mee te nemen die u steunt en met u meeluistert tijdens de gesprekken.

De informatie in een aanvulling op de mondelinge informatie. U kunt thuis alles nog eens rustig nalezen.

De werking van ribociclib

Ribociclib wordt gebruikt bij uitgezaaide hormoonreceptor-positieve borstkanker en vergroot de respons op de hormonale therapie. Het doel van deze behandeling is om het verloop van de kanker af te remmen en u zoveel mogelijk kwaliteit van leven te geven.

Ribociclib blokkeert de werking van CDK4/6 eiwitten die een rol spelen bij de celdeling in het lichaam. Door celdeling kan een tumor groter worden. Door deze eiwitten te blokkeren, zou de celdeling en daarmee de toename van het aantal tumorcellen tegengegaan kunnen worden. Zo kan mogelijk de tumorgroei geremd worden.

Ribociclib wordt gegeven in tabletvorm en altijd in combinatie met anti-hormonale therapie zoals fulvestrant infecties of aromatase remmers zoals letrozol tabletten.

Het behandelschema

De medicatie wordt gegeven in kuren van 4 weken. Ribociclib wordt de eerste 3 weken van elke kuur ingenomen. De dosering wordt door uw arts bepaald. De laatste week van een kuur wordt geen ribociclib ingenomen, dit is de ‘stopweek’. Neem de tablet steeds in op ongeveer hetzelfde tijdstip van de dag. Indien u de anti-hormonale therapie ook in tabletvorm heeft, kunt u de medicijnen tegelijk innemen. De anti-hormonale therapie heeft geen stopweek en wordt dus continu ingenomen.

Vooraf aan de start van de volgende cyclus ribociclib, dus in de stopweek, krijgt u een afspraak op de polikliniek. We besluiten dan aan de hand van uw bloeduitslagen en aan hoe het met u gaat of u de volgende cyclus weer kunt starten.

Bijwerkingen van ribociclib

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Invloed op het beenmerg wat kan leiden tot:
• Verminderd aantal witte bloedcellen. Dit verhoogt de kans op een infectie
• Verminderd aantal rode bloedcellen (ofwel bloedarmoede). Dit kan leiden tot vermoeidheid, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid en kortademigheid
• Verminderd aantal bloedplaatjes. Dit geeft een verhoogde kans op het ontstaan van blauwe plekken, een bloedneus en bloedend tandvlees
• Misselijkheid
• Diarree
• Verstopping
• Verminderde eetlust
• Zweertjes in de mond, pijnlijke mond
• Vermoeidheid
• Koorts
• Huiduitslag en/of jeuk
• Dunner wordend haar
• In het algemeen heeft het gebruik van extra vitaminen en/of ijzertabletten geen invloed op het herstel van het beenmerg.

ECG

Aan het begin van de behandeling zal er een ECG (hartfilmpje) gemaakt worden om uw hartritme te controleren.

Leverwaardes

Soms ontstaan door de ribociclib afwijkende leverwaardes. Daarom checken we vooraf aan elke kuur uw bloeduitslagen.

Bespreek tijdens uw consult op de polikliniek bijwerkingen die u ervaart en vraag tips wat u ertegen kunt doen.

Contact met het ziekenhuis

Het kan zijn dat er situaties ontstaan waardoor het noodzakelijk is om direct of op korte termijn een zorgverlener in het ziekenhuis te waarschuwen. Bij de volgende klachten dient u direct uw arts of verpleegkundig specialist te waarschuwen:

• Blauwe plekken, zonder dat u bent gevallen of zich heeft gestoten;
• Wanneer een bloedneus of het bloeden van een wondje langer dan een half uur aanhoudt;
• Koorts boven 38,5 graden, met of zonder koude rillingen
• Verschijnselen die kunnen duiden op bloedarmoede, zoals vermoeidheid, hartkloppingen en duizeligheid;
• Bij het ontstaan of toename van kortademigheid en hoesten
• Bij aanhoudende misselijkheid en/of braken (drie tot vier keer per dag);
• Diarree (vier tot zes keer per dag en waterdun) die langer dan 24 uur aanhoudt;
• Langer dan vier dagen geen ontlasting;
• Pijnlijke plekjes in uw mond en moeite met slikken, waardoor u niet goed kunt eten en/of drinken;
• Huiduitslag.
• De bereikbaarheid van de zorgverleners vindt u bij de praktische informatie.