Sigmoïdscopie:

Wait and see

Inleiding

In verband met een sigmoïdscopie, ofwel een kijkonderzoek in de endeldarm en het S-vormige deel van de dikke darm, wordt u binnenkort verwacht in het Onderzoek- en Behandelcentrum van het Antoni van Leeuwenhoek. In dit document vindt u informatie over:

1. Het onderzoek
2. De periode voor het onderzoek
3. De periode na het onderzoek
4. Wanneer de arts waarschuwen

Het doel van dit document is om u en uw naasten te informeren over het te verwachten verloop van het onderzoek of behandeling en het ontslag. Wij moedigen u en uw naasten aan om deze informatie goed door te lezen.

Het is goed u te realiseren dat uw persoonlijke situatie anders kan zijn dan beschreven. Het team van artsen, verpleegkundigen en andere disciplines dat u begeleidt, geeft u specifieke informatie over uw situatie. Wij raden u aan om altijd iemand mee te nemen naar de gesprekken met een zorgverlener. Deze schriftelijke informatie dient als aanvulling op de mondelinge informatie en als naslagwerk.

Het onderzoek

Bij aanvang van het onderzoek ligt u op uw linkerzij. De arts brengt een flexibele slang (sigmoscoop) via de anus in en schuift deze langzaam op. De arts bekijkt alleen het onderste gedeelte van de darm, de endeldarm. Er wordt met de slang lucht ingeblazen om de endeldarm goed te kunnen bekijken; dit kan een onaangenaam gevoel geven. Bij patiënten die een uitgebreide buikoperatie hebben ondergaan of op een deel van de buik zijn bestraald, kan het onderzoek soms wat pijnlijk zijn. Het onderzoek duurt ongeveer 10 minuten.

Het weefselonderzoek

Soms neemt de arts met een speciaal tangetje stukjes weefsel (biopten) weg en laat deze door de patholoog onderzoeken onder de microscoop. Het nemen van een biopt is niet pijnlijk. De gemaakte wondjes genezen snel. Wel kan er na afloop van het onderzoek wat bloed meekomen met de ontlasting. De arts die het onderzoek bij u verricht vertelt u direct wat zijn of haar voorlopige bevindingen zijn. De uitslag van het weefselonderzoek duurt vijf tot tien werkdagen. U krijgt de telefonische uitslag van het onderzoek via de specialist.

Verdoving

Een sigmoïdscopie is een onderzoek wat niet als zeer belastend wordt ervaren. Daarom wordt bij dit onderzoek zelden een verdoving gegeven.

Wetenschappelijk onderzoek

Het kan zijn dat uw arts u vooraf vraagt of hij het weefsel dat bij u wordt afgenomen tevens mag gebruiken voor wetenschappelijk onderzoek.

U kunt hieraan deelnemen uitsluitend na ‘informed consent’: nadat u volledig bent geïnformeerd over het onderzoek en de gevolgen die het voor u heeft. Als u akkoord bent ondertekent u een toestemmingsformulier. Weigeren om aan medisch wetenschappelijk onderzoek mee te doen heeft nooit gevolgen voor uw behandeling. Meer informatie over deelname aan wetenschappelijk onderzoek vindt u bij het Centrum Patienteninformatie op de begane grond in de centrale hal.

De periode voor het onderzoek

Informatie die de arts moet weten

• Voor sommige onderzoeken of behandelingen is het noodzakelijk dat uw arts de volgende bijzonderheden over u weet. Meld uw arts daarom van tevoren als u:
• allergisch bent voor geneesmiddelen of verdoving en zo ja, voor welke;
• pijnstillers gebruikt zoals Aspirine, Brufen (ibuprofen) of Voltaren (diclofenac);
• een anti- stollingsmiddel gebruikt, bijvoorbeeld Sintromitis (acenocoumarol),Marcoumar (fenprocoumon), Plavix (clopidogrel), Persantin (dipyridamol), Dabigatran, Rivaxoraban, Apixaban of Ascal (acetylsalicylzuur);
• medicijnen gebruikt wegens suikerziekte;
• hartritmestoornissen heeft;
• hartklachten heeft of medicijnen voor uw hart gebruikt;
• een hartklepafwijking of een hartklepprothese heeft en wat het advies is van uw cardioloog ten aanzien van gebruik van antibiotica bij een ingreep;
• een stoma voor ontlasting heeft;
• een verminderde nierfunctie heeft;
• staaltabletten gebruikt (dit moet één week voor het onderzoek gestopt worden);
• wordt behandeld met chemotherapie.

De dag vóór het onderzoek

Op deze dag hoeft u geen specifieke voorbereidingen te treffen.

Dag van onderzoek

Op de dag van het onderzoek of de behandeling meldt u zich drie kwartier (45 minuten) voor uw afspraaktijd bij de aanmeldzuil van het Onderzoek- en Behandelcentrum op de tweede etage. Daar neemt u, zonder zich verder te melden, plaats in de wachtkamer.

In het drie kwartier voor het onderzoek gaat u een klysma krijgen. U krijgt dan een geringe hoeveelheid vloeistof via de anus in het laatste deel van de dikke darm ingebracht. Deze vloeistof stimuleert uw darm zodat u aandrang krijgt voor ontlasting. De vloeistof moet u tien minuten inhouden, daarna kan u naar het toilet gaan.

3. De periode na het onderzoek

Nadat u aangekleed bent, wordt geadviseerd om naar het toilet te gaan en de overgebleven lucht te laten gaan.

Weer eten en drinken

In principe mag u direct na het onderzoek weer eten en drinken. Als u nog niet mag eten of drinken, wordt u hiervan op de hoogte gebracht.

Werkhervatting

U heeft na het onderzoek geen belemmeringen meer.

Wanneer een arts waarschuwen

Bij een sigmoïdscopie bestaat de kans op de volgende complicaties:

Na het verwijderen van een poliep of een ernstige vernauwing van de darm komt het weleens voor dat door teveel druk op de darm een scheurtje kan ontstaan. Dit uit zich in hevige pijn of koorts. Neemt u in dat geval direct contact op met het ziekenhuis.

Wanneer weefselstukjes van het slijmvlies zijn genomen, is er een zeer klein risico op bloedverlies. Bij ernstig bloedverlies (meer dan een kopje) moet u contact opnemen met het ziekenhuis.

Contact met het ziekenhuis

Wanneer u contact wilt met uw arts om een complicatie te melden, dan belt u tijdens kantooruren met de polikliniek of het secretariaat van de maag-darm-leverartsen. Buiten kantooruren belt u met het algemene nummer van het ziekenhuis en vraagt u naar het

weekend-, avond- en nachthoofd.

Contact met het ziekenhuis m.b.t. planning van uw Wait and See afspraken

Indien u deze afspraak wilt verplaatsen kunt u contact opnemen met onze telefonisten op 020-5129111 en vragen naar de “waitandsee”-planner of mailen naar waitandsee@nki.nl