Sneldiagnose Gynaecologie

U bent voor verdere diagnose gynaecologie verwezen naar het Antoni van Leeuwenhoek. Het Antoni van Leeuwenhoek is een gespecialiseerd oncologie ziekenhuis met grote ervaring en expertise. Wij bieden u sneldiagnose gynaecologie zodat u in een zo kort mogelijke tijd uw uitslag en uw behandelvoorstel ontvangt.

Locatie

De polikliniek gynaecologie bevindt zich op de begane grond bij wachtruimte 2. Als u voor de eerste keer de polikliniek bezoekt, kunt u zich melden bij de balie. Hier zult u worden ingeschreven en zullen gegevens worden gevraagd over uw medicijngebruik. Wij raden u aan hiervoor een recent medicatie overzicht van uw apotheek mee te nemen. Ook zal de bloeddruk, lengte en gewicht worden genoteerd. Hierna kunt u in de wachtruimte plaatsnemen totdat u opgeroepen wordt.

Als u al eerder op de polikliniek bent geweest, kunt u zich ook aanmelden bij de aanmeldzuil

in de wachtruimte. Als u vragen heeft of als er iets in uw persoonlijke gegevens is gewijzigd, zoals andere huisarts, nieuw telefoonnummer of een wijziging in uw medicatie, verzoeken wij u dit bij de balie door te geven.

In de wachtruimte hangt een bord waarop staat welke specialisten spreekuur houden en of er uitloop is. Dit wordt gedaan om u zo goed mogelijk op de hoogte te houden van wanneer u aan de beurt bent.

Houdt u rekening met drukte in het verkeer. Afzeggen of te laat komen kan leiden tot vertraging van uw behandeling.

De diagnose
U krijgt een gynaecoloog als hoofdbehandelaar. Het kan echter gebeuren dat u eerst gezien wordt door een gynaecoloog in opleiding of een gynaecoloog die zich verder specialiseert in de oncologie. Dit gebeurt altijd onder supervisie van een ervaren gynaecoloog-oncoloog. Het kan dat een radiotherapeut of internist-oncoloog (tijdelijk) hoofdbehandelaar wordt afhankelijk van de behandeling.

De gynaecoloog zal vragen naar eerdere operaties en behandelingen en wanneer deze hebben plaatsgevonden. Er wordt naar uw klachten gevraagd en lichamelijk onderzoek verricht. De gynaecoloog verzamelt de resultaten van onderzoeken die u elders heeft ondergaan. Soms is aanvullend onderzoek nodig.

Sneldiagnostiek

Voor een aantal indicaties, bestaat er een traject dat sneldiagnostiek wordt genoemd. Indien u hiervoor gepland staat, zullen zoveel mogelijk aanvullende onderzoeken die nodig zijn om tot een volledige diagnose te komen binnen één dag uitgevoerd worden.

Het sneldiagnostiek traject is vrij intensief. Omdat u op deze dag veel indrukken en

informatie krijgt, adviseren wij om u te laten vergezellen door één van uw naasten. Omdat u

mogelijk tussen de afspraken moet wachten raden wij u aan een boek of iets anders mee te nemen. U heeft binnen het Antoni van Leeuwenhoek vrij toegang tot het internet.

Het multidisciplinair overleg
Elke woensdagochtend vindt het multidisciplinair overleg plaats tussen de verschillende betrokken specialisten (gynaecoloog, radioloog, patholoog, radiotherapeut en internist).

Zij bespreken gezamenlijk de resultaten van uw onderzoeken en komen tot een advies voor uw behandeling.

Het uitslaggesprek en behandelvoorstel

De gynaecoloog bespreekt met u de resultaten van de onderzoeken van het multidisciplinair overleg en het voorstel voor het behandelplan. Wij streven ernaar om bij het sneldiagnostiektraject binnen maximaal vijf werkdagen de diagnostiek en de bespreking van het behandelvoorstel af te ronden. Soms kan de uitslag van deze bespreking telefonisch aan u worden meegedeeld, soms is het prettiger om hiervoor een afspraak op de polikliniek te maken. U kunt dit overleggen met de behandelend gynaecoloog en/of verpleegkundig specialist. Soms is het nog niet mogelijk om een behandelvoorstel te doen en is eerst vervolgonderzoek noodzakelijk. Dit zal met u worden besproken en de vervolgafspraak zal direct na bekend zijn van het vervolgonderzoek worden gemaakt.

De verwijzende arts en de huisarts worden doormiddel van een brief op de hoogte gesteld over de uitslag van de onderzoeken en het behandelvoorstel.

Verpleegkundig specialist

Op de afdeling gynaecologie zijn verpleegkundig specialisten werkzaam. U wordt op de dag van het eerste poli bezoek, indien nodig, gezien door een verpleegkundig specialist. Zij zijn uw vaste aanspreekpunt en bereikbaar voor uw vragen. Elke dag hebben zij een telefonisch spreekuur van 09:00-10:00 uur. U kunt dan zonder afspraak bellen om uw vraag te stellen. Bij acute problemen, zoals koorts, pijn of andere zaken gerelateerd aan de diagnose en/of behandeling kunt u buiten het spreekuur contact opnemen. Tijdens het gesprek met de verpleegkundig specialist krijgt u het desbetreffende telefoonnummer.

Beschrijving mogelijke onderzoeken op de afdeling Radiologie

Hieronder vindt u een overzicht en korte beschrijving van de onderzoeken die mogelijk nodig zijn om tot een juiste diagnose te komen.

Echografie + punctie

Echografie is een methode om inwendige organen te onderzoeken met behulp van ultrageluid. Tijdens het onderzoek beweegt de onderzoeker, met de hand, en zend-

/ontvangapparaat over de huid boven het te onderzoeken gebied. Tijdens dit onderzoek wordt er soms een punctie of naaldbiopt gedaan ten behoeve van cellen of weefsel onderzoek. Als u bloedverdunners gebruikt, neem dan contact op met uw behandelend arts om de medicijnen eventueel tijdelijk te stoppen voor de punctie.

X-thorax

Van de te onderzoeken lichaamsdelen worden röntgenfoto’s gemaakt. Bij het onderzoek van de longen wordt de patiënt (liefst staande) gevraagd diep in te ademen.

CT-scan

Een CT scan is een eenvoudig en pijnloos onderzoek, waarbij u gedurende 5-10 minuten in dezelfde houding moet liggen. In de meeste gevallen krijgt u aan het begin van het onderzoek een injectie in uw arm. Tijdens het onderzoek wordt er dan contrastvloeistof ingespoten wat een vreemde smaak in de keel en een warm gevoel in de buik kan geven. Dit is slechts van korte duur.

Voorbereiding CT -thorax

Hiervoor is geen voorbereiding nodig.

Voorbereiding CT- abdomen en CT- thorax/-abdomen

U krijgt 1 uur voor het onderzoek 1 liter water. U mag vanaf dat moment niet meer plassen. Indien dit niet lukt, is het nodig dit opnieuw bij te drinken. Meld dit altijd bij het aanmelden bij de balie radiologie.

Aandachtspunten:

Neemt u tijdig (tenminste 36 uur voor de afspraak) contact op met de afdeling radiologie indien:

• u Glucophage (Metformine) gebruikt wegens suikerziekte;

• u zwanger bent, of denkt te zijn (röntgenstralen kunnen schadelijk zijn voor het ongeboren kind);

• u overgevoelig bent voor Jodium of contrastmiddelen;

MRI-onderzoek

Bij het MRI- onderzoek moet u gedurende 30 à 40 minuten in dezelfde houding liggen in een lange tunnel. Het is erg belangrijk dat u stil en ontspannen ligt. Meestal zult u een infuus in de arm krijgen om contrastvloeistof in te kunnen spuiten tijdens het onderzoek.

De MRI-scanner maakt veel lawaai. Om daar zo weinig mogelijk last van te hebben krijgt u van ons oordopjes en indien mogelijk een koptelefoon, eventueel met muziek. U kunt zelf een cd meenemen.

Aandachtspunten

Om het onderzoek zo goed mogelijk uit te voeren moet u het volgende in acht nemen:

• Metalen voorwerpen mogen niet de scanruimte in. Het is daarom handig om sieraden,

horloge, piercings enz. thuis te laten.

• Tijdens het onderzoek mag uw kleding geen metaal bevatten. Het is prettig als u zelf een

T-shirt (zonder opdruk en glitters) en een jogging- of pyjamabroek (zonder metaal)

meeneemt.

• Mascara kan storing opleveren bij de beeldvorming. Daarom vragen wij u dit NIET op te brengen of het ruim voor het onderzoek te verwijderen.

• Met het oog op de veiligheid en in het belang van het onderzoek laten wij in principe

alleen de patiënt in de scanruimte toe.

Neemt u tijdig (tenminste 36 uur voor de afspraak) contact op met de afdeling radiologie indien:

• u moeite hebt met stilliggen;

• u slecht ter been bent, of moeite hebt met aan- en uitkleden;

• u claustrofobie (engtevrees) hebt, of in het verleden slechte ervaringen hebt gehad met een MRI- onderzoek;

• het bij u moeilijk is een infuus te prikken;

• indien u zwanger bent of denkt te zijn;

• u momenteel borstvoeding geeft.

De afdeling Radiologie is elke werkdag telefonisch bereikbaar van 08:30 tot 17:00 uur via het nummer 020-5129111. U bent dan verbonden met de telefoon centrale, zij kunnen u doorverbinden met de afdeling Radiologie.

September 2019