Sneldiagnose mamma

In deze folder vindt u informatie over de Sneldiagnosedag voor borstkanker (mammapolikliniek) van het Antoni van Leeuwenhoek.

Sneldiagnostiek houdt in dat alle onderzoeken die nodig zijn om tot een diagnose te komen, in principe op één dag worden uitgevoerd. De verschillende onderzoeken vinden plaats in directe samenwerking tussen de chirurg, verpleegkundig specialist, de radioloog en de patholoog. Zij zijn gespecialiseerd in het onderzoeken en behandelen van borstafwijkingen.

U brengt een deel van de dag op verschillende afdelingen in het ziekenhuis door. Dit is een enerverende, intensieve en vermoeiende dag voor u. We raden u daarom aan iemand mee te nemen om u te steunen en met u mee te luisteren bij de gesprekken.

Niet elke afwijking in de borst hoeft kwaadaardig te zijn. Mocht dit wél het geval zijn, dan wordt met snelle diagnostiek in ieder geval de periode van onzekerheid zo kort mogelijk gehouden. In een aantal gevallen lukt het niet om in één dag een diagnose te stellen en moet er aanvullend onderzoek plaatsvinden. Wij proberen deze zo snel mogelijk in te plannen zodat u op korte termijn weet waar u aan toe bent.

De sneldiagnosedag

Elke afwijking of vraag van u als patiënt vergt een specifieke combinatie van onderzoeken en afspraken.

Om een diagnose te kunnen stellen zijn specifieke onderzoeken nodig. Hiervoor worden de beelden van reeds uitgevoerde onderzoeken in een ander centrum of nieuwe aanvullende onderzoeken gebruikt. Het is mogelijk dat er tijdens een van deze onderzoeken ook een punctie gedaan wordt. Meer informatie over deze onderzoeken leest u verderop in deze folder.

Tijdens deze dag heeft u een afspraak met een chirurg of verpleegkundig specialist. Zij/hij bespreekt de uitslag van de onderzoeken met u en stelt u vragen over de klacht en het ontstaan ervan. Tevens wil zij/hij een aantal algemene gegevens van u weten en voert eventueel lichamelijk onderzoek uit.

De benodigde onderzoeken en volgorde van afspraken worden bepaald door de vraagstelling. Aan het begin van de dag wordt met u besproken welke onderzoeken en afspraken wanneer plaatsvinden.

Als er zaken ontbreken bij de diagnose of als er sprake is van een kwaadaardigheid dan bespreekt de arts of verpleegkundig specialist het aanvullend onderzoek zodat er een volledige diagnose en behandelplan met u kan worden besproken.

De onderzoeken

Hieronder vindt u informatie over verschillende diagnostische onderzoeken die u mogelijk zult ondergaan op de afdeling Radiologie of de afdeling Pathologie.

Mammografie

Op de afdeling Radiologie worden van elk van de borsten twee foto’s gemaakt: één in verticale en één in horizontale richting. Om de borst goed in beeld te brengen, is het nodig om deze samen te drukken. De foto’s worden digitaal opgeslagen en door de radioloog beoordeeld. Zo nodig worden aanvullende opnamen gemaakt. Veelal wordt aansluitend een echografisch onderzoek gedaan.

Echografie

Met behulp van een echoapparaat worden geluidsgolven door de organen teruggekaatst en weergegeven op een beeldscherm. Eventuele afwijkingen worden zo zichtbaar gemaakt. Aan de hand hiervan bepaalt de radioloog of een cytologische punctie moet plaatsvinden. Het verrichten van een punctie is niet altijd noodzakelijk.

Cytologische punctie

Bij een cytologische punctie worden met een dunne naald cellen opgezogen uit de verdachte plaats die in het laboratorium door de patholoog worden onderzocht. Het pathologisch laboratorium heeft na een punctie ongeveer een uur nodig om de cellen te onderzoeken. U krijgt hiervan dezelfde dag nog de uitslag.

Aanvullend onderzoek

Soms is het noodzakelijk dat aanvullend onderzoek moet worden gedaan, zoals een echogeleid dikke naald biopt of een stereotactisch dikke naald biopt.

Echogeleid dikke naald biopt

Bij een echogeleid dikke naald biopt wordt met behulp van echografie de afwijking gelokaliseerd en met een dikke naald een klein stukje weefsel afgenomen.

Stereotactisch dikke naald biopt

Bij een stereotactisch dikke naald biopt wordt met behulp van de mammografie, terwijl u op uw buik op een speciale tafel ligt, de afwijking gelokaliseerd en wordt met een dikke naald een klein stukje weefsel afgenomen

Beide onderzoeken gebeuren onder plaatselijke verdoving. Ondanks de verdoving kan het onderzoek enigszins pijnlijk zijn. Het afgenomen weefsel wordt in het pathologisch laboratorium onderzocht. Het duurt een aantal dagen om tot een betrouwbare uitslag van het weefselonderzoek te komen. U krijgt een afspraak mee voor de uitslag hiervan, deze is één week na de biopsie.

De uitslag

Als de uitslagen bekend zijn, kan er-na multidisciplinair overleg - een diagnose worden gesteld en een behandelvoorstel worden gedaan. Bij borstkanker zijn verschillende behandelingen mogelijk. Voor sommige behandelingen kan uw persoonlijke wens doorslaggevend zijn. De beslissing welke behandeling u ondergaat, wordt daarom altijd met u samen genomen.

Uitnodiging deelname patiënt-tevredenheidsonderzoek

Tijdens uw bezoek aan de mammapoli van ons ziekenhuis zult u door de spreekuurassistenten van de balie gevraagd worden om deel te nemen aan een patiënttevredenheidsonderzoek van de Borstkanker Vereniging Nederland (BVN). Indien u hieraan wilt deelnemen, krijgt u via internet een vragenlijst toegestuurd. Bij deelname zal door het ziekenhuis een aantal gegevens (type afwijking, datum diagnose, evt. datum operatie, soort behandeling) worden doorgegeven aan de Monitor Borstkankerzorg.

Uw ervaring met betrekking tot de diagnose en behandeling is van grote waarde voor andere patiënten die nog voor de keuze van een ziekenhuis staan. Dit patiënttevredenheidsonderzoek is een onderdeel van de Monitor Borstkankerzorg. De Monitor Borstkankerzorg is toegankelijk via www.borstkanker.nl.

Meer informatie

Als u vragen hebt, stelt u ze dan gerust aan de chirurg of de verpleegkundig specialist. Voor algemene informatie kunt u ook terecht in het Centrum Patiënteninformatie en/of op www.avl.nl.