Medicament

Dag

Toediening

Sorafenib = Nexavar®

Iedere dag innemen

Als tablet, 1-2 keer per dag

Sorafenib

1 uur voor of 2 uur na het eten

… x per dag innemen

… Tabletten van 200 mg

Door de behandeling kan uw bloeddruk veranderen. Over het algemeen kunt u niet voelen of u een hoge bloeddruk heeft. Alleen bij een extreem hoge bloeddruk kunt u last hebben van:

• Hoofdpijn.
• Kortademigheid.
• Problemen met zien.
• Duizeligheid.

Als u een van bovengenoemde klachten heeft, neem dan contact op met uw behandelend arts. De behandelend arts zal u medicijnen voorschrijven als dit nodig is en uw bloeddruk zal regelmatig gecontroleerd worden.

Door de behandeling kunt u last krijgen van uw darmen. Iedereen heeft een ander ontlastingspatroon. Het is belangrijk dat uw stoelgang regelmatig is en niet te veel afwijkt van het normale patroon. Diarree is een waterige dunne ontlasting die meer dan 4 keer per dag voorkomt. De opname van vocht en voedingsstoffen in uw darmen is dan verstoord. Bij diarree worden voedingsstoffen in de darmen minder goed opgenomen.

U kunt last hebben van de volgende klachten:

• Buikpijn/buikkrampen.
• Aandrang.
• Dunne ontlasting.

• Als u last heeft van diarree is het belangrijk dat u veel drinkt om het vochtverlies aan te vullen en op peil te houden. Dit betekent dat u minimaal 2 liter per dag moet drinken; dit zijn 16 kopjes of 14 bekers.
• Het beste is om water, thee, bouillon (vooral zout) te drinken om de tekorten aan te vullen die de diarree veroorzaken.
• Probeer prikkelende of scherpe voeding te vermijden. Eet geen grote maaltijden en geen vet, geen grove vezels en gasvormende producten, zoals ui, knoflook, kool, prei. Drink geen koolzuurhoudende drank (met prik), geen koffie en geen alcohol.
• Een stoppend dieet heeft geen effect.
• Vraag zo nodig advies aan een diëtist.

Neem bij de volgende klachten contact op met uw behandeld arts:

• als u diarree heeft die langer dan 24 uur aanhoudt;
• als er bloed bij de ontlasting zit;
• als u diarree heeft in combinatie met braken;
• u last krijgt van diarree die langer dan 48 uur aanhoudt of waterdun is, met een frequentie van meer dan 6 maal per dag;
• niet of weinig kunt drinken of uw medicijnen niet in kunt nemen.

Door de behandeling kan uw haar uitvallen. Door haaruitval kunt u een gevoelige of pijnlijke hoofdhuid krijgen. Als de behandeling is gestopt, zal uw haar na ongeveer een maand weer gaan groeien. Meestal is de haargroei na enkele maanden goed hersteld.

• Als uw haar is uitgevallen, kunt u een pruik dragen.
• Een pet, hoed, sjaal of muts kan een goed alternatief of een leuke afwisseling zijn.
• Bij haaruitval kan een haarwerkspecialist u helpen bij het kiezen van een haarstukje of pruik.
• Vraag om advies voordat uw haar dunner wordt, dan is goed te zien welke coupe en kleur u gewend bent.
• Neem iemand mee die u goed kent en die weet wat u belangrijk vindt bij het kiezen van een pruik; een haarwerkspecialist kan u bovendien informeren over het onderhoud van de pruik.
• Uw eigen kapper en de verpleegkundigen zullen u informeren over adressen van haarwerkspecialisten. Synthetische pruiken zijn vaak net zo mooi als pruiken van echt haar. Ze zijn bovendien lichter van gewicht, makkelijker in onderhoud en goedkoper. Laat u goed voorlichten. Informeer bij uw zorgverzekeraar naar de hoogte van de vergoeding.

Door de behandeling kunt u last krijgen van misselijkheid en braken.

U kunt de volgende klachten krijgen:

• Weinig of geen eetlust.
• Misselijkheid.
• kokhalzen en braken.
• Maagklachten, zoals een vol gevoel of pijn.
• buikpijn of -krampen, opgezette buik, rommelingen in de buik.
• Dorst.

• Probeer zelf uit welk eten en drinken u wel en niet verdraagt. Dit kan voor iedereen anders zijn.
• Gebruik regelmatig lichte kleine maaltijden. Een lege maag kan namelijk ook een gevoel van misselijkheid geven.
• Eet op tijdstippen dat u minder misselijk bent, zelfs 's nachts als u wakker bent.
• Bepaalde geuren kunnen misselijkheid verergeren.
• Zorg voor een frisse kamer en frisse lucht.
• Probeer in elk geval per dag 1,5 liter te drinken.
• Vraag zonodig advies van een diëtist.
• Er bestaat een informatiefolder over medicatie tegen misselijkheid en braken. Vraag uw arts of verpleegkundige hierom.

Voedingsadviezen vanuit ervaringen van patiënten

• Laat de maag langzaam wennen aan vaster voedsel.
• U kunt beter niet met een lege maag opstaan of naar bed gaan.
• Warme gerechten kunnen tegenstaan. Een alternatief is bijv. een koude maaltijdsalade. Deze smaakt vaak beter en is even "gezond".
• Gebruik koolzuurhoudende dranken, vooral Cola of Ginger-ale.
• Drink koffie en thee liever met melk.

Het is raadzaam om contact op te nemen met uw behandelend arts bij de volgende klachten:

• ernstig en aanhoudend braken gedurende 24 uur of langer;
• als u niet voldoende kunt drinken, minder dan 1½ liter per dag (dat zijn 12 kopjes of 10 bekers);
• als u tekenen van uitdroging vertoont; dit merkt u aan een droge mond, droge huid, weinig of niet meer kunnen plassen en een donkere kleur urine.

Door de behandeling kunt u last krijgen van vermoeidheid. U zult misschien voortdurend een gevoel van uitputting hebben en lichamelijk en/of geestelijke inspanning zal meer moeite kosten.

De meest voorkomende klachten zijn:

• Een (groot) gebrek aan energie, u denkt niets meer te kunnen.
• Prikkelbaarheid.
• Emotionele labiliteit, stemmingswisselingen.
• Gebrek aan belangstelling voor de omgeving.
• Slaperigheid en lusteloosheid.
• De vermoeidheidsklachten kunnen na de behandeling nog lang aanhouden, soms enkele maanden, soms zelfs jaren. De vermoeidheid kan veroorzaakt worden door lichamelijke, psychische en emotionele omstandigheden.

• Blijf lichamelijk actief, beweeg zoveel mogelijk, want als u minder doet, gaat uw conditie achteruit.
• Uw energie is kostbaar, ga hier zorgvuldig mee om.
• Bepaal zelf waaraan u energie wilt besteden.
• Wees duidelijk over wat u wel en niet kunt en wilt doen.
• Vraag zo nodig hulp van familie of vrienden of schakel de thuiszorg in.
• Zorg dat u goed slaapt, houd u aan vaste tijden om naar bed te gaan en op te staan.
• Doe op tijd leuke en ontspannende dingen.

Droge huid

U kunt de volgende klachten krijgen:

• Droge of schiferige huid
• overgevoeligheid voor zonlicht
• roodheid
• jeuk

• Gebruik bij voorkeur geen zeep tijdens het douchen of baden en gebruik bij voorkeur lauwwarm water. Een beetje amandelolie in het badwater kan al genoeg zijn om uw huid soepel te houden.
• Vermijd producten op alcoholbasis.
• Gebruik ongeparfumeerde bodylotion of crèmes op waterbasis (hydraterend).
• Probeer felle zon te vermijden; gebruik altijd een zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor.
• Gebruik tegen de jeuk een koelzalf of mentholpoeder.

Jeukende huid

Klachten door de jeuk kunnen zijn:

• Roodheid.
• Uitslag van de huid.
• Onrustig gevoel.
• Slecht slapen.

• Probeer niet te krabben; knip uw nagels in elk geval heel kort en houdt ze schoon; concentreer u op iets ander.s
• Jeuk wordt soms erger door warmte of door contact met kleding of beddengoed; probeer hier rekening mee te houden.
• Verzachtende en beschermende crèmes en zalven bevatten geen werkzame bestanddelen, houden de huid wel soepel en voorkomen verdere uitdroging van de huid. Klachten als jeuk, schilfering, kloven en branderige plekken verminderen door deze middelen en ze zijn zonder recept verkrijgbaar.

Bijvoorbeeld bij een niet al te droge huid: lanettecrème en cetomacrogolcrème

Bijvoorbeeld bij een erg droge huid: vaseline lanettecrème en vaseline cetomacrogolcrème.

Huiduitslag

Door de behandeling kan de huid geïrriteerd raken. Klachten bij huiduitslag zijn:

• Roodheid van de huid.
• Jeuk.
• Verheven huid.
• Verzachtende en beschermende crèmes en zalven bevatten geen werkzame bestanddelen, houden de huid wel soepel en voorkomen verdere uitdroging van de huid. Klachten als jeuk, schilfering, kloven en branderige plekken verminderen door deze middelen en ze zijn zonder recept verkrijgbaar.

Hand-voetsyndroom

De handen en voeten zijn pijnlijk, rood en gezwollen en kunnen tintelen of doof aanvoelen. De huid kan schilferen en er kunnen zweren of blaren op de huid ontstaan. Bij de meeste mensen zijn de symptomen mild en verdwijnen binnen één of twee weken. Soms zijn de symptomen ernstiger en zijn medicijnen nodig.

Waarschuw uw behandelend arts als u deze verschijnselen heeft. Neem contact op met uw verpleegkundige of behandelend arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen. Soms is het nodig om de dosering aan te passen zodat de bijwerkingen verminderen. Een ander keer zal uw behandelend arts een ander medicijn voorschrijven tegen de bijwerkingen.