Transferverpleegkundige

Inhoudsopgave

• Naar huis en dan?
• Wat kunt u zelf doen
• Huishoudelijke hulp
• De transferverpleegkundige
• Hoe gaan we te werk?
• Thuiszorg
• Tijdelijk verblijf
• Indicatie
• Kosten
• Geen zorg, wel begeleiding: continuïteitbezoeken
• Hulpmiddelen

Naar huis en dan?

Tijdens of na uw behandeling in het Antoni van Leeuwenhoek kan het zijn dat u hulp nodig heeft. Het is belangrijk hier op tijd over na te denken en voorbereidingen te maken.

Wat kunt u zelf doen

U kunt vooraf aan uw ziekenhuisopname onderzoeken welke hulp u denkt nodig te hebben. Bijvoorbeeld over wat uw omgeving (familie, vrienden, buren) kan doen in de periode na de opname. Denk dan aan hulp bij het huishouden, koken of boodschappen doen. Of maak gebruik van een boodschappenservice en maaltijdvoorziening. Daarnaast is het ook verstandig alvast na te denken over vervoer naar huis.

Huishoudelijke hulp

Als u denkt hulp nodig te hebben voor uw huishouden, kunt u alvast contact opnemen met het WMO-loket in uw gemeente. Zij kunnen u helpen een aanvraag te doen voor huishoudelijke hulp. Het WMO-loket beoordeelt of u daarvoor in aanmerking komt.

Voor huishoudelijke hulp wordt een eigen bijdrage gevraagd; ook hierover kan de gemeente u informeren.

De transferverpleegkundige

Het kan zijn dat u onvoldoende hulp krijgt. Terwijl u wel zorg nodig heeft. Dan wordt de transferverpleegkundige ingeschakeld. Dit is voor patiënten die na ontslag uit het ziekenhuis zorg nodig hebben. De transferverpleegkundige kan, binnen de kaders van wet en regelgeving, de zorg die u nodig heeft organiseren. Zij doet dit in overleg met u en uw naasten en in samenwerking met andere betrokken zorgprofessionals.

Hoe gaan we te werk?

De behandelend arts bespreekt met u de geplande ontslagdatum en het vervolg van de behandeling na ontslag. De afdelingsverpleegkundige zoekt samen met u uit welke zorg en/of hulpmiddelen er nodig zijn. Als de ontslagdatum en behoefte bekend zijn, wordt de transferverpleegkundige ingeschakeld. Vervolgens wordt er een intakegesprek voor u ingepland. U kunt bij de verpleegkundige aangeven of u dit gesprek met iemand uit uw omgeving samen wilt doen.

Thuiszorg

Als u thuis zorg nodig heeft, bespreekt de transferverpleegkundige met u wat de mogelijkheden zijn voor thuiszorg. Denk hierbij aan hulp bij het douchen of wondzorg. Of aan hulpmiddelen zoals een hoog/laag bed. Ook wordt er gekeken naar de mogelijkheden op het gebied van verpleegtechnische zorg zoals een pijnpomp, infuus of sonde.

Meer informatie hierover, ook als u niet opgenomen bent, vindt u in de folder ‘Zorg thuis, tijdens of na behandeling. Het inschakelen van thuiszorg’, verkrijgbaar bij het Centrum Patiënteninformatie in de centrale hal.

Tijdelijk verblijf

Ook wanneer u niet direct naar huis kunt na uw ziekenhuisopname, kan de transferverpleegkundige samen met u kijken naar de mogelijkheden van een tijdelijk verblijf. Denk bijvoorbeeld aan een zorginstelling, een revalidatieplek in een verpleeghuis of zorghotel. De transferverpleegkundige houdt rekening met uw voorkeur, maar wanneer er in die instelling geen plaats is, wordt gezocht naar een instelling waar wel plaats is. In sommige gevallen is dit ook afhankelijk van uw zorgverzekeraar. Bijvoorbeeld welke instellingen een contract hebben met uw verzekeraar.

Indicatie

Voor zorg thuis of in een instelling is een reden nodig. Dit noemen we een indicatie. Afhankelijk van uw behoefte en situatie zijn er één of meerdere indicaties nodig. Deze indicatie wordt aangevraagd door de transferverpleegkundige. Dit hoeft u niet zelf te doen.

Vervolgens wordt de informatie beoordeeld door één of meer instanties, bijvoorbeeld door uw zorgverzekeraar, door de zorgaanbieder, door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) of door het WMO loket van uw gemeente.

Kosten

In sommige gevallen moet u een (inkomensafhankelijke) eigen bijdrage betalen. Dit bedrag wordt berekend in geval van een indicatie vanuit de Wet Langdurige Zorg (WLZ). U kunt zich hierover laten informeren bij het Centraal Administratie Kantoor (CAK).

Ook voor verblijf in een zorghotel moet u rekening houden met kosten. Als u hierover vragen heeft, kunt u deze stellen aan uw zorgverzekeraar en bij het zorghotel. De kosten hiervoor zijn namelijk verschillend per zorghotel en ook afhankelijk van uw zorgverzekeraar en verzekeringspakket.

Geen zorg, wel begeleiding: continuïteitbezoeken

Het kan zijn dat u tijdens of na afloop van uw behandeling in het Antoni van Leeuwenhoek geen zorg nodig heeft, maar wel behoefte heeft aan begeleiding. Sommige thuiszorgorganisaties bieden continuïteitsbezoeken door een oncologieverpleegkundige aan. Een oncologieverpleegkundige komt dan op afspraak bij u thuis. Zij neemt uw vragen (en die van uw familie of omgeving) met u door en geeft zo nodig praktische adviezen en biedt (psychosociale) begeleiding. Ook als u lichamelijke klachten heeft, kunt u dat bespreken. Uw verzekering vergoedt drie tot vijf van deze gesprekken, informeer hiernaar bij de thuiszorgorganisatie in uw omgeving.

Daarnaast biedt ‘Care for Cancer’ ook continuïteitsbezoeken in heel Nederland aan. Meer informatie hierover vindt u op de website www.careforcancer.nl. Informatie over hun continuïteitsbezoek vindt u in de folder ‘Zorgen over kanker?’, verkrijgbaar in het Centrum Patiënteninformatie.

Hulpmiddelen

Wanneer vooraf duidelijk is dat u tijdelijk hulpmiddelen nodig heeft tijdens of na uw behandeling, kunt u zelf contact opnemen met een thuiszorgwinkel in uw regio. De hulpmiddelen zijn in de meeste gevallen met 1 werkdag te regelen.

Voor sommige geleende materialen is een indicatie nodig van arts of verpleging. En voor sommige hulpmiddelen (zoals bijvoorbeeld een rollator) wordt huur in rekening gebracht. De thuiszorgwinkel kan u hierover informeren.