integra

wondbehandeling op blootliggend schedelbot.

Er is op uw hoofdhuid een vorm van kanker geconstateerd die operatief verwijderd zal worden. Om de tumor in zijn geheel te kunnen verwijderen, wordt behalve de tumor ook een gedeelte van de omliggende huid en onderliggend weefsel weggenomen. Hierbij komt uw schedelbot bloot te liggen.

Om de wondgenezing te bespoedigen wordt u behandeld met Integra. Hieronder vindt u de belangrijkste informatie.

Wat is Integra?

Integra is een geavanceerd wondverband wat uit 2 lagen bestaat. Een collageenlaag afkomstig uit runderpees en een bestanddeel van haaienkraakbeen voorzien van een siliconen toplaag die tijdelijk de overliggende huid vervangt.

De collageenlaag wordt volledig opgenomen in het wondbed en zorgt ervoor dat eigen lichaamscellen worden aangetrokken. Zo kunnen nieuwe bloedvaten aangemaakt worden en er ontwikkelt zich een nieuwe eigen huidlaag. Dit proces duurt 3-6 weken.

Tijdens deze periode verandert de kleur van de wond van rood naar roze naar oranje/ perzik tot vanille.

Doel behandeling

Het verwijderen van de tumor kan een defect op uw hoofd veroorzaken, doordat ook rondom de tumor alle huidlagen worden weggenomen. Het blootliggende bot is minder goed doorbloed dan andere lichaamsdelen en gevoelig voor infectie. Integra sluit de wond direct en stimuleert de vorming van een nieuwe huidlaag.

Omdat Integra alleen de middelste huidlaag vormt, is er een tweede ingreep nodig om het wondbed definitief te sluiten. Tijdens deze ingreep wordt de siliconen toplaag verwijderd. Er zal een dun huidtransplantaat afkomstig van uw eigen bovenbeen (of soms andere locatie) gebruikt worden om de wond te sluiten.

Wondverzorging

Hechtingen

Na het aanbrengen van Integra krijgt u een drukverband, dit voorkomt verschuiving van het verband. Het drukverband is vastgezet met nietjes en wordt 5 dagen na de ingreep verwijderd tijdens een poliklinische controle.

De nietjes waarmee de Integra bevestigd is aan de hoofdhuid blijven zitten.

Verbandwissel

Wanneer u zich goed voelt en thuiszorg is geregeld voor de wondzorg, kunt u naar huis.

Op dag 5 na het aanbrengen van Integra, vindt op de poli de eerste controle plaats. De wondverpleegkundige verwijdert de nietjes van het drukverband en het drukverband zelf. De Integra wordt vervolgens afgedekt met een antibacterieel verband, een absorberend verband en met een fixatienetje op zijn plaats gehouden.

Vervolgens zal om de dag de thuiszorg bij u langs komen om de Integra te inspecteren. Hierbij wordt alleen de buitenste verbandlaag verwijderd om te beoordelen hoe de wondgenezing verloopt.

Als er zich geen complicaties voordoen kunnen de verbandwisselingen vanaf de derde week afgebouwd worden naar 2 keer per week. Indien het nodig is kan de wisselfrequentie verhoogd worden.

Risico’s

Wondinfectie

Onder de siliconenlaag kan een infectie ontstaan. Symptomen die kunnen wijzen op een wondinfectie zijn:

• Temperatuursverhoging of koorts
• Nieuwe of verergerde pijn
• Toename vies wondvocht of pus onder de Integra
• Sterk geurende wond
• Roodheid, warmte of zwelling rondom de wond

Als u last heeft van een of meerdere symptomen is het belangrijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met uw behandelend arts of de wondverpleegkundige uit het ziekenhuis.

Bloeduitstorting of vochtophoping

Onder de siliconenlaag kan zich bloed of vocht ophopen wat niet bij het normale genezingsproces hoort. Neem dan contact op met uw behandelend arts of wondverpleegkundige uit het ziekenhuis.

Voorbeeld

Integra vastgezet met nietjes

op de hoofdhuid

Een dun huidtransplantaat

wordt aangebracht nadat de

siliconen toplaag van Integra

is verwijderd

Genezen wond na

huidtransplantatie

Leefregels

Om het herstel van de wond zo goed mogelijk te laten verlopen is het belangrijk dat u zich zo veel mogelijk houdt aan de volgende leefregels.

Voeding

Voeding speelt een belangrijke rol bij het genezen van wonden. Gezonde en gevarieerde voeding is dan ook essentieel voor een goede wondgenezing. Uw lichaam heeft extra energie (calorieën), eiwitten, vitamines en mineralen nodig en het is belangrijk om deze verhoogde behoefte aan voedingsstoffen aan te vullen.

Mobiliseren

U mag gewoon bewegen met uw wond. Het is belangrijk om goed naar uw lichaam te luisteren. Neem rust als uw lichaam hierom vraagt en onderneem geen inspannende activiteiten.

Let erop dat het verband op uw hoofd niet verschuift en dat de hoofdband van het fixatienetje zoveel mogelijk onder uw kin wordt gedragen (vooral in de nacht).

Baden en douchen

Tijdens baden of douchen moet u erop letten dat het verband droog blijft.

Roken en alcohol

Nicotine en alcohol kunnen de wondgenezing ernstig verstoren. Om het risico op complicaties tijdens en na de operatie te verminderen is het aan te raden om te stoppen.

Zonlicht

Vermijd zonlicht op uw hoofd nadat de wond gesloten is. Uw nieuwe huid is nog kwetsbaar en gevoelig voor UV straling.

Gebruik zonnebrandcrème met factor 50 en smeer de huid geregeld in. Het dragen van een hoofddeksel is aan te raden.

Telefonisch spreekuur

Als u de wond-stomaverpleegkundige persoonlijk wilt spreken kunt u terecht op het telefonisch spreekuur.

U vindt informatie over de bereikbaarheid van de spreekuren op: www.avl.nl/spreekuren. Alleen in zeer dringende situaties kunt u buiten de spreekuur tijden bellen via ons algemene telefoonnummer.